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编号:13673594
小切口手术、腹腔微创手术和传统手术行阑尾切除的效果观察
http://www.100md.com 2014年7月2日 金庆元
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨小切口手术、腹腔微创手术和传统开腹手术在阑尾炎治疗中的效果。方法 选择2012年4月~2014年4月接诊的129例患者进行无差异分组。A组43例采用传统开腹手术切除阑尾;B组43例采用小切口手术进行治疗;C组采用腹腔镜下微创手术进行治疗。比较观察三组患者的手术时间、出血量、下床活动时间、排气时间、疼痛评分、住院时间、并发症等情况。结果 A组在手术时间上和B组小切口组差异明显,和C组腹腔镜微创组差异不大。在出血量、住院时间、排气时间、并发症等方面,B组和C组的差异不明显,但是均和A组有明显差异。结论 小切口手术与腹腔镜下微创手术的治疗效果比传统开腹手术有较大提高,具有临床推广价值。

    关键词:小切口手术;腹腔微创手术;开腹手术;阑尾炎

    阑尾炎是腹部外科比较常见的一种病症,多为急性发病,具有发病迅疾、病痛剧烈的特点,常伴随体温升高、呕吐等情况。对阑尾炎的治疗临床上常以手术操作为主,而随着医疗设备的发展和可视手术操作的呼声越来越高,以腹腔镜技术为基础的微创可视操作与以小切口阑尾切除为主的手术方式也得到了很广泛的普及。本文围绕传统开腹手术、小切口手术和腹腔微创手术的实际应用效果进行分析,现在报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2012年4月~2014年4月接诊的129例阑尾炎患者进行无差异分组。A组43例,男性28例、女性15例,年龄为23~75岁,平均年龄为(45.6±3.2)岁;B组43例,男性22例、女性21例,年龄为21~71岁,平均年龄为(43.8±2.5)岁;C组43例,男性20例、女性23例,年龄为18~68岁,平均年龄为(42.3±3.4)岁。三组患者经体征检查、B超和实验室检查确诊为阑尾炎,主要症状表现为急性腹痛、阵发性腹痛、发热、恶心呕吐、腹部坠涨等,体检可见右下腹部麦氏点压痛或反跳痛。对心肺肝肾功能障碍患者、血管系统疾病或神经系统疾病患者或胃肠道疾病患者等进行排除,对存在麻醉禁忌症或手术禁忌症的患者进行排除。A、B、C三组患者在年龄、性别等方面无明显差异,(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1传统开腹手术 患者在术前做好准备工作,排空膀胱、备皮、注射阿托品,平卧位行硬膜外麻醉。在患者右下腹麦氏点部位行常规切口7cm ......

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