急性输尿管结石患者肾周积液超声诊断分析
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摘要：目的 探讨急性输尿管结石伴肾周积液的超声诊断价值。方法 回顾性分析了156例急性输尿管结石患者中17例伴肾周积液者的超声表现，研究并分析其肾周积液声像图表现和特点。结果 由急性输尿管结石导致的肾周围积液多表现为肾周新月形液性无回声区，超声检查发现17例有肾周积液，输尿管结石伴肾周积液的发生率约为11%。结论 超声能及时发现输尿管结石合并肾周积液，明确积液部位，深度及多少，并可动态观察其变化，对临床诊治具有重要指导意义。
关键词：急性输尿管结石；超声诊断；肾周积液
急性输尿管结石是泌尿系的常见急症，是引起急性尿路梗阻并发同侧肾积水的主要原因，但并发肾周积液并不多见。今年来我院就诊的急性输尿管结石患者，经超声检查发现输尿管结石156例，其中伴肾周积液17例，本文对病例进行回顾性，分析由急性输尿管结石导致的肾周积液的声像学表现，总结其临床特点，研究其发生机制，旨在提高对急性输尿管结石梗阻并肾周积液的认识，为临床诊断、治疗及预后评估提供依据[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料 今年我院收治输尿管结石患者156例，患者临床表现均有不同程度的急性腰部或下腹部绞痛，部分患者伴有恶心呕吐现象，其呈现明显的典型的肾绞痛，其中对有腹部手术、泌尿系肿瘤、尿路感染及胰腺炎病史者均未纳入。其中17例超声检查发现肾积水伴同侧肾周积液。该17例患者中男性12例，女性5例，年龄26～61岁，发病时间1～36h。主要症状为肾绞痛，部分患者可向下腹部放射，血尿15例，临床无外伤史，无腹膜刺激征。所以患者均经超声、X线射片或患者排出结石证实。
12方法 仪器GE系统V超声诊断仪，探头频率3～5MHz，超声检查时患者体位取以仰卧位为主，同时辅以俯卧位和侧卧位，以多切面、多方位、多径线扫查。首先观察患者肾积水程度、有无输尿管结石、结石的部位及大小、输尿管积水程度、肾包膜下及肾周有无积液、肾积液的部位和形状，并与梗阻解除后对比。把疼痛指数作为绞痛程度量化的标准，可以将绞痛程度分为：无痛；轻度疼痛；中度疼痛及重度疼痛[2]。
1.3统计学处理方法 实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行χ2检验，实验结果采用(x±s)表示 ......
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