摘要：目的 探讨严重胸腹外伤合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理方法和效果。方法 选择2012年3月～2014年3月，严重胸腹外伤合并急性呼吸窘迫综合征患者78例，在治疗的同时加强肺保护性通气护理，比较护理前后的效果。结果 78例患者救治成功73例(93.59%)，死亡5例(6.41%)。呼吸机脱机时间平均(6.28±1.31)d。无肺水肿、感染等并发症发生。结论 加强护理和保护性肺通气能缩短严重胸腹外伤合并急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时间，减少肺损伤，降低病死率。

    关键词：严重胸腹外伤；急性呼吸窘迫综合征；护理

    严重胸腹外伤患者易合并急性呼吸窘迫综合征，机理是因失血过多引起组织细胞灌注不足，导致细胞变性坏死，后期发展为低氧血症[1]，典型表现是进行性呼吸窘迫，该病病情变化快、预后差，如及时治疗护理，会降低患者死亡率。现以本病的护理要点及护理效果为研究课题，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2012年3月～2014年3月，严重胸腹外伤合并急性呼吸窘迫综合征患者78例，男68例，女10例，男：女约7：1，年龄26～72岁，平均(50.2±3.1)岁。损伤原因：车祸中冲撞压砸伤46例，高处坠落堕积伤11例，斗殴中锐器致伤21例。合并损伤类型：连枷胸20例，血气胸12例，肺挫伤13例，支气管断裂2例，膈肌破裂4例，颅脑损伤2例，四肢和躯干部位骨折25例 ......