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编号:13671326
32例支气管结核临床分析
http://www.100md.com 2014年7月16日 《医学信息》 201428
     摘要:目的 分析支气管结核临床特征,总结诊断经验。方法 对32例支气管结核患者临床资料进行回顾性分析。结果 平均年龄(43.1±11.3)岁,自觉症状时间平均(4.1±3.0)个月;患者均有咳嗽,以咳痰、自觉发热为主要症状,或见胸闷;听诊多见肺部湿啰音、肺部干啰音、呼吸时左肺低音、部分无异常;胸部X线片多正常或见肺部浸润影,少数见肺纹理增粗或硬结、条索性病灶影;HRCT以渗出性改变为主,或有支气管壁增厚或不规则狭窄、肺腔内见空洞影、支气管钙化、肺门淋巴肿大;支气管镜下,多见单支气管、多病灶损害,可合并气管损伤、狭窄;电镜下多见溃疡坏死,或见肉芽增殖;结核杆菌检查多为阴性,病理活检均见类上皮细胞,多见肉芽增生、干酪样坏死,或见聚集与结节样。结论 支气管结核自觉症状多在1年以内,临床症状不典型,应用X线、CT,易误诊为肺性、气管性疾病,肺结核菌检验多为阴性,以支气管镜行病原菌与病理学检查可提高诊断符合率。

    关键词:支气管结核;临床特征;症状

    支气管结核(Endobronchial Tuberculosis,EBTB)是一种较少见的结核病,早期多无典型临床表现,但随着病情的进展,可侵及肌层、软骨,致支气管、气管管壁增厚、狭窄,继发肺不张等呼吸系统相关并发症,严重影响患者呼吸功能[1] ......

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