3.2 适应证与禁忌症 旋入式髓内钉适用于大部分肱骨骨折，包括①肱骨干开放性骨折；②肱骨干粉碎性或多段骨折；③复位、固定困难的不稳定性骨折；④闭合性肱骨干骨折、骨折延迟愈合、骨不连及病理性骨折。禁忌症为①靠近肱骨两端骨折；②长期服用激素和老年骨质疏松症；③开放性骨折污染严重可能继发感染；④严重粉碎性骨折(AO C3型)；⑤骨骺未闭合的青少年、儿童；⑥对钛金属过敏者；

    3.3手术注意事项 ①术中应注意将钉尾埋入肱骨头皮质以下0.2～0.5cm为宜，减少肩峰下撞击综合征的发生。②避免钉体旋入过深或钉体选择过短。钉体选择过短或钉体旋入过深的情况，随着骨质愈合、钉道闭合，将造成二期取髓内钉手术的困难 ......