摘要：目的 探究开颅血肿清除术与微创穿刺引流联合应用对高血压脑出血合并脑疝患者的临床疗效。方法 回顾性分析2011年9月～2013年9月我院40例高血压脑出血合并脑疝患者，根据治疗方法不同为观察组和对照组，每组均20例，观察组采用开颅血肿清除术与微创穿刺引流联合治疗，对照组进行常规治疗。观察比较两组患者治疗后3个月的预后情况，分析比较其临床疗效。结果 观察组I级1例，II级4例，Ⅲ级9例，Ⅳ级3例，V级3例；对照组患者I 级4例，I I 级6例，Ⅲ级8例，Ⅳ级2例，V级0例。两组患者治疗后临床疗效有显著性差异(P<0.05)。结论 开颅血肿清除术联合微创穿刺引流治疗方案可以减缓高血压脑出血合并脑疝患者的颅高压进展，减轻对脑干的损伤程度，可以有效降低患者的致残率及病死率，预后较好。

    关键词：开颅血肿清除术；微创穿刺引流术；脑出血合并脑疝；临床疗效

    高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生于50～70岁，男性发病率略多于女性，冬春季容易发生，发病主要表现为突然出现剧烈头痛、呕吐、恶心、颅内压升高，具有很高的致残率和死亡率[1]。脑疝是指当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位 ......