克林霉素静滴外渗后致手掌指关节功能障碍2例分析
静脉输液,案例分析
摘要:克林霉素为林可霉素的半合成衍生物,主要用于治疗厌氧菌和革兰氏阳性菌引起的感染。因其疗效及安全性较好、使用前无需做皮肤过敏试验等优点,在临床上广泛应用。工作中我们通过观察发现克林霉素静滴时除了可引起输液部位肢体胀痛和口苦等常见副作用外,其药液外渗后还可引起局部肿胀长时间不易消失,如果处理不及时会引起严重的后果。我们还发现克林霉素静滴外渗后,比其它任何药物都较为严重,主要是因为克林霉素具有神经肌肉阻滞作用,外渗后药物难以吸收和恢复。临床上有关克林霉素静脉输液引起渗漏性损伤的报道比较少见,其药物说明书也未提示药物外渗后不易吸收并可引起输液部位损伤性功能障碍的可能,笔者分析和总结了2例克林霉素静滴外渗后致手掌指关节功能障碍的原因及康复治疗的过程,意在引起临床广大医务工作者的警惕,减少或杜绝类似病例的发生,减轻患者的痛苦,真正保证静脉输液治疗的安全、顺利。关键词:克林霉素;静脉输液;外渗;案例分析
静脉输液是临床护理工作中最常见的技术操作,然而由于输液过程中渗漏所造成的损伤不但增加患者的痛苦,而且增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响患者的治疗和康复,也是引发护理纠纷的因素之一。输液渗漏在临床上很难避免,经过一般护理大部分输液渗漏性肿胀会很快消失。但克林霉素为大分子药物,且具有神经肌肉阻滞作用,外渗后药物难以吸收,导致局部肿胀长时间不易消失并可引起相应部位的损伤性功能障碍[1] ......
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