不同方法终止疤痕子宫中期妊娠引产的临床效果观察
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摘要:目的 观察三种不同方法终止疤痕子宫中期妊娠引产临床效果。方法 从我院妇产科抽取2011年7月~2014年7月疤痕子宫中期妊娠引产患者200例,根据自愿原则将她们分成三组,分别采取不同方法进行引产,第一组为68例,对其采取依沙吖啶羊膜腔注射引产,第二组为62例,对其采取米非司酮联合米索前列醇进行引产,第三组为70例,采取米非司酮联合依沙吖啶进行引产,观察三组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果 第二组和第一组比较,产程较短、引产成功率较高;第三组和第一组比较,宫缩发动时间早,产程短、再次清宫率较低、并发症少。结论 对疤痕子宫中期妊娠引产,采取第二、第三种方法临床效果均优于第一种方法,具有安全可靠、简便有效的特点,但第三种方法较第二种方法效果更佳,值得推广应用。
关键词:疤痕子宫;中期妊娠;引产;不同方法比较
随着剖宫产指征的放宽.本地区产科剖宫产率逐年上升, 疤痕子宫妊娠的患者也明显上升,疤痕子宫妊娠至中期后要求引产的患者亦随之增多。历年来,产科教科书及相关文献中对疤痕子宫中期妊娠引产的措施主要是小剖宫方法[1]。依沙吖啶羊膜腔注射、水囊引产法都明确指出子宫有疤痕者禁忌。但临床上疤痕子宫中期妊娠绝大多数不能接受小剖宫手术,主要原因是不需要胎儿,再次手术创伤大,远期对身体有影响,住院时间长、费用大。因此,为了探讨一种安全、有效的引产方法,本研究根据一组患者的临床资料,采用了三种不同的妊娠引产方法,并进行观察比较 ,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 本组200例患者均为2011年7月~2014年7月到本院妇产科自愿要求终止妊娠的疤痕子宫中期妊娠患者,距离前次手术时间10个月~9年,孕周14~26w,年龄20~35岁。在引产前都对她们实施彩超检查,掌握疤痕愈合情况及胎盘附着位置 ......
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