经伤椎双侧椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折
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摘要：目的 探讨经伤椎双侧椎弓根植骨，结合后路钉棒内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床疗效观察。方法 对30例胸腰信爆裂性骨折患者采用后路钉棒复位，取自体髂骨经伤椎双侧椎弓根植骨。结果 术后随访12～24个月，术后椎体高度均恢复正常高度95%，无内固定松动，无断钉断棒，植骨愈合满意。结论 经伤椎双侧椎弓根植骨，结合后路钉棒复位固定治疗胸腰椎爆裂性骨折操作简单，安全，疗效确切，骨折愈合率高。
关键词：伤椎双侧椎弓根植骨；胸腰椎爆裂性骨折
自2006～2013年，作者应用经伤椎双侧椎弓根植骨，结合后路钉棒复位固定治疗胸腰椎爆裂性骨折30例，操作简单，安全有效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组30例，其中男21例，女9例，年龄26～61岁，平均40岁，受伤椎体：T10 2例、T11 2例、T12 10例、L1 11例、L2 3例、L3 1例、 L4 1例，高处坠落伤20例，车祸伤10例，X线示：骨折椎体高度减少>30% 5例，减少30%～50% 14例，减少>50% 11例。按Frankel分级：A级：1例，B级：1例，C级：2例，D级：5例，E级：21例。所有患者伤后1 w内手术。
1.2方法 本组病例均采用气管插管全麻，仰卧位取一侧髂骨备用，翻身俯卧于弓形手术支架，术前"C臂"透视伤椎定位标记，常规术区皮肤消毒，铺巾，以伤椎为中心作后正中纵形切口，剥离两侧椎旁肌肉，显露伤椎相邻椎体关节突关节，确定进钉点后，在"C臂"引导下植入长短及直径粗细合适的椎弓根螺钉，安装连接棒，撑开复位，松卸一侧连接棒 ......
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