摘要：目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症的原因及防治措施。方法 对应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位产生并发症的21例患者资料进行回顾性分析。结果 21例患者共发生7种并发症，与钩钢板直接相关的并发症有肩痛、肩峰下撞击、应力性骨折、脱位。结论 大多数并发症可以预防，正确的手术和内固定置入及合理功能锻炼是预防并发症的关键。

    关键词：锁骨远端骨折；肩锁关节脱位；锁骨钩钢板；并发症

    锁骨钩钢板(cavicular hoor plate，CHP)治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位能够提供良好的复位及牢固的固定，具有操作简便、手术创伤小、允许早期肩关节功能锻炼等优点，其手术效果满意，并发症相对较低，被临床广泛使用。我院自2008年1月～2013年12月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位共163例，其中有21例出现各种并发症，发生率12.88%。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组163例，男性92例，女性71例；年龄16～79，平均34.2岁。左侧74例，右侧89例。受伤原因：交通伤90例、跌伤59、砸伤14例。开放伤4例，闭合伤159例。锁骨远端骨折：NeerⅡ57例、NeerⅢ31例；肩锁关节脱位：TossyⅡ48例、TossyⅢ27例，均采用AO/ASIF钩钢板固定。

    1.2方法 臂丛麻醉+局部浸润麻醉或颈丛麻醉，切口从锁骨中外1/3处沿锁骨前缘直到肩峰后外侧，显露锁骨骨折端或脱位的肩锁关节，如果喙锁韧带断裂，则给予修补缝合。清除肩锁关节腔内破碎软骨 ......