高压氧对脑白质疏松患者步态障碍及生活能力的影响
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摘要：目的 研究高压氧(HBO)改善脑白质疏松症(LA)患者步态障碍及生活能力的影响。方法 将52例中重度LA患者随机分为观察组和对照组，每组26例。观察组在一般治疗同时进行高压氧治疗，对照组单用一般治疗，两组均采用简易精神状态量表(MMSE)、Tinetti步态和平衡测试、日常生活能力量表(ADL)。结果 观察组及对照组治疗后MMSE、Tinetti步态和平衡测试、ADL均有提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组改善情况优于对照组，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO有助于脑白质疏松患者改善步态障碍及生活能力。
关键词：高压氧；脑白质疏松症；步态障碍；生活能力
脑白质疏松(LA)是指由多种原因引起弥漫性脑缺血而导致的神经纤维脱髓鞘性疾病，可引起认知功能损害和皮质下神经功能缺失，后者主要表现为步态障碍、排尿障碍、锥体外系症候群等。研究表明[1]，在无神经系统变性疾病的老年人中，LA程度是引起步态障碍最主要的原因之一，且对步行速度、步幅变化、平衡能力影响尤为明显。严重的步态障碍显著降低人们的日常生活能力。本研究旨在探讨高压氧对脑白质疏松患者步态障碍和日常生活能力的疗效观察。
1 资料与方法
1.1一般资料 2012年10月～2013年10月头痛、头晕等主诉就诊的患者，经头颅MRI检查存在LA，根据Hachinski分级方法以中、重度LA患者52例为研究对象。排除标准：①其他非血管性疾病导致白质病变：如多发性硬化、结节病等；②急性脑卒中或既往脑卒中遗留下肢行动障碍；③风湿免疫性疾病、下肢血管病变导致行走不便；④合并高压氧治疗的禁忌症。52例患者分为两组，观察组26例，男19例，女7例，平均年龄(70.3±8.9)岁，中度LA16例，重度LA10例；对照组26例，男20例，女6例，平均年龄(71.0±8.2)岁，中度LA17例 ......
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