双氯酚酸钠预处理对减少小儿七氟醚吸入麻醉术后躁动的临床分析与护理对策(2)
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4 小结
术后躁动主要表现为兴奋、不安静、哭闹及定向障碍等行为,严重者需要物理约束。虽然术后躁动有报道可以15min左右自行缓解[5],但可使患儿出现意外伤害,增加护理难度以及使陪护家长感到不安等,不但影响手术效果和复苏的质量.同时增加复苏室医护人员的工作量。往多数医护人员都认为麻醉镇痛药会引起呼吸抑制而不给予患儿充分镇痛,这不仅会刺激患儿躁动,还会增加其不良记忆,影响术后恢复。处理原则主要是去除病因,解除诱发因素和不良刺激,双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种,它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和吲哚美辛等,而且双氯芬酸钠栓作为一种栓剂为广大患儿所接受,其直肠给药吸收快、完全,30min~2h可达峰值。与阿片类镇痛药相比,双氯芬酸钠栓具有较柔和的镇痛作用,且没有阿片类镇痛药物的拔管延迟和呼吸抑制等缺点。双氯芬酸钠栓剂用法简便,安全有效,其在儿童患者应用的安全性已得到药理学和临床的证明[6]。本组观察病例通过七氟醚复合双氯酚酸钠栓的预处理,达到镇痛、镇静的作用,且不易引起呼吸抑制,增加患儿耐受性,值得临床推广。我们在护理过程中,应密切观察患儿的各种反应,去除诱因 ......
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