摘要：主动脉内球囊反搏(IABP)：(Intra-aortic balloon pump )是机械性辅助循环方法之一，是由固定在导管的圆柱形气囊构成，将其安放在胸主动脉部位，通过物理作用，提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。主动脉内球囊反搏的工作原理：导管近端位于左锁骨下动脉末梢，远端位于肾动脉。主动脉内球囊反搏泵工作时驱动气体往返进出气囊。在心脏搏动的舒张期，球囊从排气状态突然膨胀充气，在胸降主动脉内占有了一定的体积，将原来占据该体积的血液顺、逆着动脉走行向终末端器官灌注。在收缩期，球囊从充气状态突然收缩排气，其所占据的体积被周围血液迅速回流填充。其产生双重血流动力学变化：主动脉收缩压降低，主动脉舒张压升高，平均动脉压升高，左心室舒张末期压力降低，左心室后负荷降低，射血分数增加，心输出量增加，心内膜下心肌存活率增加，体循环血管阻力下降。

    关键词：球囊反搏；双重血流动力学效应；护理体会

    1资料与方法

    1.1一般资料 2012年～2014年3月护理此类患者16例，入院诊断均为急性心肌梗死合并心源性休克、急性左心功能衰竭。平均年龄64岁。术前心脏彩超示射血分数(EF)35～55，平均45，心功能Ⅲ～Ⅳ级。临床应用IABP治疗，其中13例从心源性休克状态中恢复过来。

    1.2术前准备 向患者及家属做好解释工作，进行良好沟通，以取得配合和支持。向医生汇报各项实验室指标。检查IABP仪器是否处于正常工作状态，将报警装置置于工作状态，复习仪器各键的功能，操作程序及数值设置方法。检查患者腹股沟部位皮肤情况，及时评估登记；备皮，清洁皮肤，并留置导尿 ......