3.1.2加强导管护理 ①制订导管护理常规及标准化换药流程。②强化护理人员培训。③发现头部敷料渗湿，立即通知医生，换药时使用乙醇脱碘以去除油脂并充分待干避免潮湿。④如置管术后发生局部渗液渗血，可在局部适当加压，延迟换药可保护穿刺处血痂生长，置管后初次换药最好在24h后[7]。⑤敷料选择，如出汗多的患者可用美敷增加透气性并吸收汗液，或选用透气性好的高通透性透明贴膜，或在导管周围喷洒溃疡粉以减少体液直接浸渍皮肤；长期留置PICC及深静脉导管患者注意观察接头处皮肤，经常更换固定部位或在接头下方垫小棉垫。⑥重Ⅱ度以上皮肤损害可考虑拔管。⑦胃管、导尿管等胶布粘贴部位经常更换，或选用透气性好的纸胶布，加强局部皮肤清洁，我科采用的3M粘着性棉布伸缩包带代替一次性胶膏效果良好。⑧用胶布、贴膜固定管道时，应确保在无张力的情况下使用，贴膜与皮肤间不留空隙。⑨气切处皮肤出现渗液，早期使用气切处渗液吸收贴敷料[8]。

    3.1.3合理使用外用药物 各种膏剂、洗剂、酊剂、擦剂等要合理使用 ......