急性胰腺炎CT诊断及分级(1)
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摘要：目的 总结急性胰腺炎(acute pancreatitis AP)的CT表现特点及分级标准，进一步提高诊断水平。方法 回顾分析64例AP患者平扫及增强CT表现；以轴位图像为基础，结合多平面重组(mutiplanar reformation，MPR)后处理技术综合分析。结果 急性胰腺炎CT表现典型，能明确诊断，并评估疾病严重程度，据CT表现分为五级(A-E级)。部分病例能发现病因和明确并发症。结论 CT诊断AP简便、安全、无创、准确、可靠；可作为首选方法。
关键词：急性；胰腺炎；CT诊断；分级
急性胰腺炎(acute pancreatitis AP)是胰酶消化自身及其邻近组织引起的急性炎症过程，为最常见的胰腺疾病，也是较常见的急腹症之一[1-2]。其发病机制与病理变化较为复杂，临床表现、治疗方案和预后差异也较大。CT能较准确评价其严重程度，CT分级标准对临床确定处理方案的参考价值较高[3]。本文对我院2012年01月～2014年03月64例急性胰腺炎的CT表现进行回顾性分析，以期提高急性胰腺炎的诊断水平，探讨CT在急性胰腺炎诊治过程中的价值。
1资料与方法
1.1 一般资料 本组64例急性胰腺炎，男性34例，女性30例，年龄18～51岁，平均30.2岁。均以持续性中上腹疼痛来就诊，疼痛时间2～36 h，其中伴恶心、呕吐38例，腰背部放射痛26例。64例均有血淀粉酶不同程度升高(120～860U)(Somogyi法)(正常40～180U)。尿淀粉酶升高、血常规自细胞计数超过正常值等。
1.2方法 使用GE-Lightspeed VCT64层螺旋CT机，平扫为主，部分病例行增强检查，扫描前训练患者按机器提示音憋气，患者仰卧，双臂上举过头，扫描范围自剑突至髂棘 ......
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