摘要：目的 探讨多种超声方法联合诊断前置胎盘的应用价值。方法 对拟诊断为前置胎盘的54例患者均先行经腹部超声检查，其中42例出血明显的患者行经会阴超声检查，余患者再行经阴道超声检查。结果 临床拟诊前置胎盘54例均先行经腹部超声检查诊断前置胎盘48例，诊断符合率86.1%；有阴道出血史的42例患者再联合经会阴超声检查后诊断前置胎盘40例，诊断符合率95.24%；无阴道出血史的12例患者再联合经阴道超声检查后诊断前置胎盘11例，诊断符合率91.67%。结论 经腹部超声有选择的联合经会阴超声或经阴道超声检查能明显提高前置胎盘的诊断率，有较好的临床应用价值。

    关键词：经腹部；经会阴；经阴道；超声；诊断；前置胎盘

    妊娠28 w后，若胎盘附着于子宫体下段下缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎先露称为前置胎盘。前置胎盘可致妊娠晚期晚期大出血而危及母儿生命，是妊娠晚期的严重并发症之一，同时其增加早产的风险，与产妇围生期发病率及死亡率的升高密切相关[1]。因此，准确判断胎盘位置是临床处理的关键。现对妊娠晚期拟诊前置胎盘患者行多种超声方法检查的结果，并与产时诊断对照分析如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 收集2007年4月～2010年8月因产前出血或胎盘位置异常拟诊前置胎盘的住院患者54例 ......