安氏Ⅱ类1分类错牙合 患者拔牙与否的形态学研究(2)
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3.3安氏Ⅱ类1分类错牙合 拔牙与非拔牙矫治患者牙合 模型上的差异 由表3可以看出,安氏Ⅱ类1分类错牙合 拔牙组患者上下牙列拥挤量、Spee氏曲线曲度、覆盖及上颌中段长均比未拔牙组大,而上颌中后段宽、下颌中后段宽比未拔牙组小。安氏Ⅱ类1分类错牙合 患者的上切牙通常表现为唇向倾斜,即覆盖增加,上牙弓拥挤,下牙弓Spee氏曲线曲度过深;如果伴有口呼吸,常造成头部前伸,下颌连同舌下垂、后退,久之形成下颌后退畸形,由于上前牙唇侧和上后牙腭侧失去正常压力,颊舌肌和口腔内外压力失去平衡,造成Ⅱ类1分类患者典型的上牙弓缩窄,腭盖上拱,尖圆形牙弓,本研究中,拔牙组上下颌中后段牙弓宽度均比未拔牙组小,体现了需拔牙患者的牙弓在上下颌牙弓宽度部分显得更加不协 调[8],导致了拔牙选择的倾向性更高, 在临床拔牙方案的选择上,不仅要强调矢状向的畸形程度,更不能忽略横向牙弓上的差异。
从以上结果可以看出,两组矫正患者在x线片及牙齿各方面都有一些比较显著的不同之处,这些指标都是临床正畸医师在制定方案需要考虑的因素。在实际工作中,矫治方案的选择往往加入了医师的个人经验,希望本研究总结出的这些客观指标能对临床医师提供一些参考 ......
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