大隐静脉传统剥脱术与激光治疗大隐静脉曲张的临床对比分析(2)
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激光闭合术后血液处于高凝状态，易诱发下肢深静脉血栓形成，术前彩超定位高位结扎主干可以减少深静脉血栓形成几率。术后下肢弹力绷带加压包扎松紧适度，避免绷带脱落、卡压膝关节部位、鼓励患者早期下肢活动以及应用抗凝、活血化瘀药物可减少下肢深静脉血栓发生率[4]。激光治疗术后早期在大隐静脉主干可触及有压痛或无压痛的条索状肿块或硬结，与激光闭合引起的组织损伤、无菌性炎性反应有关，多数患者经休息、热敷以及局部外用药物等治疗后症状可短期内基本消失。
大隐静脉高位结扎联合激光腔内闭合手术治疗下肢静脉曲张具有微创、有效、操作简便、并发症少、恢复快、美容效果好等优势[5]，其把传统手术与现代微创手术很好的结合起来，但应注意其手术适应症，减少术后并发症的发生以及术后复发率。目前激光手术在国内已有广泛开展，但鉴于其术后随访的时间较短[6]，长期疗效还需大量临床病例积累进行进一步观察和研究。
参考文献：
[1]Mundy L，Merlin TL，Fitridge RA，et al.Systematic review of endovenous laser treatment for varicose vein [J].BT J Surg，2005，92(6)：1189-1194.
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[3]Salles-Cunha SX，Comemta AJ，Teilinis A，et al.Ultrasound findings of after radiobrequency ablation of the great aphenous vein： descriptive analysis[J].J Vasc Surg， 2004，40(12)：166-173.
[4]Mozes G， Kalm M， Camo M， et al.Extension of saphenous thrombus into the femoral vein：a potential complication of new endovenous ablation techniques[J].J Vasc Surg， 2005，41(1)：130-135.
[5]张周周，罗文军.下肢静脉曲张的激光治疗[J].中外医学研究，2011，9(12)：120-121.
[6]王秉松，杨歌，史洪涛.EVLT 联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张疗效观察[J].山东医药，2011，51(14)：68-69.
编辑/张燕
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