摘要：目的 探讨胆总管切开探查一期缝合不置T管引流的可行性、手术指征及临床价值。方法 对100例患者行胆道探查，取尽结石或蛔虫，检查胆总管下段通畅，经胆囊管胆道造影后一期缝合胆管。结果 一期缝合在术后首次肛门排气时间、抗生素使用时间、平均输液量、输液时间、下床活动时间、平均住院时间及住院费用等方面均优于T管引流；随访6个月～3年，未发生胆管结石残留及胆管狭窄的并发症。结论 和常规T管引流相比，胆总管切开探查术后选择性一期缝合已安全可行，可避免安置T管所带来的种种并发症，而不会延长手术时间，也不会增加术后病死率和远期并发症的发生率。

    关键词：胆总管切开探查；一期缝合；T管引流

    胆总管切开探查术在临床上使用的主要目的是探查胆道的病变、取出胆道内的结石、蛔虫、血块或引流胆总管，以解决胆道的梗阻和感染等[1]。胆总管切开探查术后，以往医院采用的方法是术后放置T管引流。但是放置T管引流会引起胆漏等并发症的发生，提高了手术的危险性，为患者术后护理及恢复等带来诸多不便，而且增加了患者住院时间，可能需要进行二次手术。现对我院2011年1月～2013年12月接受胆总管切开探查的一期缝合手术的患者资料进行分析，并作总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组患者100例 ......