腹腔镜胆总管切开取石术放置"T"管方法改进
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摘要：目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术放置"T"管的处理方法以及改进措施，提高患者实际临床治疗效果。方法 选取某院肝胆外科2009年6月～2014年6月行腹腔镜胆总管切开取石(Laparoscopic comm on bile duct exploration，LCBDE)、置T管以治疗肝外或肝外合并肝内胆总管结石患者140例为研究对象，胆总管切开取石，进行一期缝合或置T管。结果 胆总管切开取石一期缝合25例(17.9%)，置T管115例(82.1%)。手术中结石取尽86例(61.4%)、术后胆道镜取石54例(38.6%)。置T管患者术后5～8w经过T管胆道造影确诊无结石残留后摘除T管，140例患者术后跟踪回访3～60个月，并无复发现象。结论 患者实施腹腔镜胆总管切开取石术放置T管进行治疗，T管拔管时间以及T管胆道造影无残留结石后拔管时间为术后5～8w时间，拔管后闭管2w时间可以在很大程度上提高患者实际临床治疗效果。
关键词：腹腔镜；胆总管切开取石术；T管；处理方法；改进措施
肝胆外科临床治疗工作中，治疗肝外或肝外合并肝内胆总管结石病症时通常采取的治疗方法为腹腔镜胆总管切开取石(Laparoscopic comm on bile duct exploration，LCBDE)、置T管术，某院肝胆外科对实施上述方法的患者进行随访调查并无复发现象发生 ......
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