不同手术治疗方法治疗高龄患者股骨粗隆骨折临床疗效对比研究
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摘要：目的 探讨分析两种不同方法治疗高龄患者股骨粗隆骨折的临床疗效。方法 选取我院2013年6月～2014年1月骨科收治的高龄股骨粗隆患者92例，随机分为两组，分别采用闭合复位内固定治疗及半髋关节置换术治疗，对比两组患者的临床疗效，提高高龄股骨粗隆骨折患者的疗效。结果 观察组术后95.3%的患者关节功能恢复到优良水平，优于对照组的89.7%，在术后感染率观察组3.7%，优于对照组的12.6%，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。术后随访，观察组髋内翻发生率好于对照组，但死亡率为15.2%，高于对照组的13.4%。结论 高龄患者股骨粗隆骨折宜尽早手术治疗，人工半髋关节置换术术后并发症少，手术安全性更高，临床效果优于合复位内固定治疗，临床上可根据患者骨折情况及耐受性自主选择术式。
关键词：高龄患者；股骨粗隆；骨折疗效对比
股骨粗隆骨折为临床常见骨折类型，尤其好发于高龄患者，这可能与老年患者缺乏运动、体质弱、骨质疏松有关[1]。临床上由于患者多年龄较大，故易选择采取保守治疗，但临床实践表明，今后易引发功能障碍或合并其他疾病，甚至导致死亡。另外，老年患者因骨折不愈长期卧床易引起吸入性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症。目前，在治疗高龄患者股骨粗隆骨折方面有很多手术方法，但临床疗效及预后存在较大差异。现选取我院2013年6月～2014年1月骨科收治的高龄股骨粗隆患者92例，探讨分析闭合复位治疗及人工置换术两种不同方法治疗高龄患者股骨粗隆骨折的临床疗效，旨在提高高龄患者股骨粗隆骨折的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组92例患者中，男性52例，女性40例，患者年龄64～86岁，中位年龄75.5岁。从骨折原因来看，跌倒、摔伤患者较多，有57例，属低能量损伤，另有车祸、跌落等高能量损伤患者35例。所有患者均符合改良Evans股骨转子间骨折诊断标准。经拍X线骨密度测量发现，大部分患者均伴有较严重的骨质疏松，且合并多系统的内科疾病。在排除患者其它重要脏器严重疾病后，符合手术指证。经患者知情同意，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组患者采用闭合复位内固定治疗，观察患者采用人工半髋关节置换术治疗，两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 于患者入院即行常规X线或CT检查 ......
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