摘要：目的 安全、快捷、有效落实院前静脉输液治疗手段，减少相关并发症的危害。方法 应用静脉输液程序化管理对院前急救中静脉输液诸多危险因素进行评估，针对现存的和潜在的风险问题提出防范对策。结果 改善了院前急救患者静脉输液治疗的质量，静脉输液相关并发症减少，患者满意度增加，医生对护士的满意度增加。结论 院前静脉输液治疗趋于安全化，提升院前急救护理质量的内涵，减少医疗纠纷。

    关键词：院前急救；静脉输液；风险

    院前急救是急救医疗体系中的首要环节和主要组成部分，院前急救中静脉输液是首要的治疗手段，安全有效的静脉治疗是抢救成功与否的关键。然而，院前急救中静脉输液诸多危险因素给静脉输液这项侵袭操作带来了现存的和潜在的风险。如何安全、快捷、有效落实院前静脉输液治疗手段，减少相关并发症的危害。院前静脉输液安全注射是急诊护理工作中面临的一个重要课题。笔者将我院近5年院前急救静脉输液风险管理的体会介绍如下。

    1 院前静脉输液中危险因素分析

    1.1急救第一现场、救护车治疗舱空气高菌落数 救护的第一现场田园山坡、马路街头、人群拥杂、尘土飞扬、空气高菌落数[1]；救护车治疗舱消毒管理不到位，空气菌落数较院内治疗室高；静脉输液无菌操作无保障，造成输液潜在的热源反应，矛盾纠纷易产生。

    1.2静脉输液工具的质量问题 针输液工具如果未按标准存放，放置过多挤压变形，包装破损，现场紧急使用状态下未仔细检查，会造成输液潜在的热源反应 ......