PDCA方法在编码员工作分工调整中的应用
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摘要：目的 探讨运用PDCA方法对编码员的工作分工进行调整。方法 制定工作计划和措施，并认真执行，每周对执行情况进行检查，并进行总结以便进入下一个循环。结果 通过PDCA方法对编码员的工作分工进行调整后，编码员的工作效率得到很大提高，不同编码员之间的工作量差距显著缩小。结论 PDCA方法在编码员管理实践中能够发挥巨大的作用。
关键词：PDCA；编码员；工作分工
随着医院规模在不断扩大，医院收治的患者人数在不断增多，导致病案编码员每月的工作量也在不断增加。而部分医院病案部门对编码员的管理方式较为落后，不能充分调动编码员的工作积极性，导致编码员的工作效率难以提高。某三甲医院病案部门通过应用PDCA方法对编码员的工作分工进行调整，成功提高了编码员的工作效率。
1资料与方法
1.1资料-PDCA循环 PDCA循环又可称为戴明环(Deming cycle)，是由美国质量管理专家戴明提出，共包括P、D、C、A四个阶段，其中P代表Plan(计划)，D代表Do(执行)，C代表Check(检查)，A代表(处理)[1]。应用PDCA循环对编码员工作分工进行调整由4个阶段组成：①计划阶段：分析编码员当前的工作分工现状，找出存在的问题，并进一步分析主要原因，制定整改措施并预测结果；②执行阶段：按照计划落实整改措施；③检查阶段：检查计划的执行情况；④总结阶段：根据检查结果进行总结。
1.2方法
1.2.1计划阶段
1.2.1.1现状分析 某三甲医院病案部门目前共有编码员9名，编码员的主要工作是对病案编码和首页录入，其他的工作还包括：查找复入院病人病案的原始住院号、科研检索、临床路径和重点专科数据检索、专项检查或项目申报数据检索、ICD字典库维护、进修生带教、院内首页填写培训、协助维护电子病历系统等。2014年1～6月该院的出院患者数约为4万例次(不含院区)，要求编码员在每月12日前完成上1个月的病案编码和首页录入工作。
1.2.1.2存在问题分析 2014年7月开始该院的新外科大楼正式投入使用，增加约800个床位，每月至少新增出院患者2300例次。在此之前，由于编码员能按时完成每月的病案编码和首页录入工作 ......
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