自身免疫性胰腺炎的临床及影像学表现分析(1)
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摘要：目的 探讨自身免疫性胰腺炎的临床及CT、MRI表现。方法 回顾性分析12例AIP患者的临床及影像学资料。结果 12例患者实验室检查均有IgG4增高。8例表现为胰腺弥漫性肿大，呈"腊肠样"，2例表现为体尾部局限性肿大，1例表现为胰头部局限性肿大。12例CT均表现为密度均匀减低，增强后强化减低，7例在MRI上表现为T1WI信号减低T2WI信号增高，增强后低强化。8例周围有假包膜样结构，6例合并肝内外胆管扩张。结论 AIP影像学具有一定的特征性，影像学检查在AIP的诊断中起着重要的作用，结合临床特点有助于明确诊断，减少误诊。
关键词：自身免疫性胰腺炎；体层摄影术；磁共振成像
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis，AIP)是一种少见的自身免疫介导的胰腺慢性炎症，是慢性胰腺炎的特殊类型，其临床表现缺乏特征性，临床常存在一定程度的误诊率。近年来的研究表明AIP的影像表现具有一定特征性，多数病例依靠影像检查可以做出诊断，目前临床常用的影像学诊断方法主要包括超声、CT、MRI、逆行性胰胆管造影(ERCP)及PET等，其中CT及MRI检查是胰腺疾病检查的主要手段，本文回顾性分析上海长海医院2011年8月～2012年4月收治的AIP患者12例，对CT及MRI影像学征象进行分析，以提高对疾病诊断的认识。
1 资料与方法
1.1一般资料 2011年8月～2012年4月收治的AIP患者12例，均为男性患者，年龄40～82岁，平均59岁，均住院治疗，并行CT及MRI检查。参考日本胰腺病学会的诊断标准[1]：①影像学检查提示主胰管弥漫性不规则狭窄(长度>1/3主胰管)以及胰腺肿大；②实验室检查提示 ......
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