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编号:13667279
颅脑创伤患者并发下肢深静脉血栓临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年8月6日 《医学信息》 201431
     4.5颅脑创伤后DVT的治疗 下肢DVT的治疗主要是非手术疗法,只有极少数患者适宜手术取栓治疗。非手术疗法除卧床和抬高患肢外,有抗凝、溶栓和祛聚等疗法。

    4.5.1抗凝疗法适应证 ①DVT的病期超过10d;②作为溶栓或取栓的辅助疗法;③小腿静脉丛血栓者。禁忌症:出血倾向;胃十二指肠溃疡;手术后短期内者等。常用药物为肝素、低分子肝素和华法林。目前认为药物抗凝治疗并不增加颅内出血的风险,是安全有效的[10]。

    4.5.2溶栓疗法常用的药物有尿激酶、重组链激酶、组织纤维蛋白酶原激活物等。溶栓疗法的剂量因个体差异而难以统一,但用量越大出血发生率越高[11]。

    4.5.3腔静脉滤器适应症:抗凝治疗禁忌者;对经抗凝但PE复发者;下肢DVT进展者。有人认为,预防性应用下腔静脉滤器因可发生滤器血栓 ......
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