甲状舌管囊肿的CT诊断价值
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摘要：目的 探讨CT扫描在甲状舌管囊肿诊断中的价值。方法 回顾性分析9例甲状舌管囊肿患者的CT表现。结果 9例病例中，病灶位于舌骨上1例；位于舌骨水平层面2例；位于舌骨下6例；6例病灶位于颈前部正中，3例病灶偏向左侧。CT平扫8例表现为圆形、卵圆形、不规则形囊性占位，囊壁光滑，边界清晰，囊内密度均匀；1例囊内可见分隔；增强扫描囊内无强化，囊壁及分隔可见强化。结论 甲状舌管囊肿的CT表现具有特征性，CT扫描对甲状舌管囊肿的定性、定位诊断具有很大的价值。
关键词：甲状舌管囊肿；CT影像表现；诊断
甲状舌管囊肿又称舌甲囊肿，是甲状腺发育过程中残留组织发展起来的先天性囊肿，是甲状腺先天畸形的一种，本病好发于儿童和青少年[1]，囊肿可发生于甲舌区、胸骨上区、舌骨上区及舌根，可随吞咽上下移动[2]。笔者对9例甲状舌管囊肿的CT影像表现进行了回顾性分析，以探讨甲状舌管囊肿的CT影像表现特征、提高对该病的诊断准确性。
1 资料与方法
甲状舌管囊肿患者病例9例，其中男6例、女3例，年龄4～63岁，平均28岁；10岁以下2例，占病例总数的22%(2/9)；10～30岁4例，占病例总数的44%(4/9)；30岁以上3例，占病例总数的33%(3/9)。临床表现7例为发现颈前部肿物就诊，2例为咽部异物感就诊；查体9例局部皮肤均无红肿，2例有轻压痛，肿块可随吞咽运动上下移动。9例均进行了CT平扫检查，其中2例同时进行了CT增强扫描。
2 结果
9例病例中，病灶位于舌骨上1例；位于舌骨水平层面2例；位于舌骨下6例。囊肿直径0.7～5.1cm，CT值5～34HU。CT平扫8例表现为圆形、卵圆形、不规则形低密度影，囊壁光滑，边界清晰，囊内密度均匀(如图1)，其中1例病灶位于胸骨上区，CT表现为颈前、双侧胸锁关节之间可见一直径约1.8cm类圆形低密度影，CT值约27HU，边界清晰、锐利，囊内密度均匀(如图2)；1例囊内可见分隔，CT平扫表现为颈前部颌下舌骨水平层面可见一大小约5.1cm*3.7cm囊性病灶，CT值约30HU，可见有包膜，并可见分隔，边缘光滑，部分病灶位于甲状腺左叶与舌骨之间(如图3) ......
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