60例慢性阻塞性肺疾病综合护理干预的临床疗效观察(2)
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参见附件。
1.3.5预防感染 面罩内壁和呼吸机管道内细菌不能被有效清除，加之患者呼出的气体污染呼吸机管道，细菌易随吸气再次进人呼吸道造成肺部感染。应做好呼吸机管道管理，管道每48h更换、消毒1次，及时清除管道内冷凝水，预防反流。医务人员严格无菌操作，防止交叉感染及呼吸机相关性肺炎。
1.4观察指标 观察治疗前后咳嗽、咳痰、气喘胸闷及肺部干湿咿音等症状及体征变化。并同时测定治疗前后肺功能变化，资料采用SPSS12.0统计学软件进行分析，计数资料采用x±s表示，两组疗效观察采用χ2检验，计数资料检验采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者疗效的比较：干预组患者咳嗽、胸闷、全位、发绀、呼吸困难的须明解明显好于照组。其平均住院日的改善，也好于对照组(见表1)。
3 讨论
COPD是临床常见的呼吸系统疾病，往往产生肺气肿，患者终末支气管远端的气道弹性降低，出现过度膨胀，充气，进而导致肺容积增大和感染，影响患者日常生活，患者存在不同程度的心理压力，出现焦虑、抑郁等情况，甚至自暴自弃，放弃治疗[6-7]，而一旦合并呼吸衰竭，则需进行氧疗、呼吸机辅助呼吸等治疗，患者对氧疗和呼吸机辅助呼吸存在一定的抵触情绪，因此对患者进行心理，对COPD病因的认识，氧疗、呼吸机、预防感染和并发症等方面的综合护理，干预措施对治疗有关重要的意义，本文研究显示，干预组治疗的效果及平均住院日和肺功能的改善与对照组比较，有统计学差异(P<0.05)，提示综合干预措施有助于COPD患者的恢复，值得临床推广。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病分会慢性阻塞肺疾病学组.慢性阻塞肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2008，25(8)：459-460.
[2]陆开英，钟南山，谢毅，等。内科学[M]北京：人民出版社，2008：62-68.
[3]中华医学会呼吸病分会·慢性阻塞肺疾病学组.慢性阻塞肺诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30(1)：8.
[4]林存杰，杨招，滕玉英，等.慢性阻塞性肺气肿护理[J].中外健康文摘，2009，6(7)：149.
[5]中华医学会呼吸病分会.肺性脑病的诊断和临床分析标准[J].中华结核和呼吸系统疾病杂志，2009，14(1)：62.
[6]苏阳楚.BIPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭48例疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，10(11)：819-821.
[7]夏丹，吴三梅.人文关怀护理在慢性阻塞肺气肿患者中的应用[J].中文健康文摘，2010，7(36)229-230.
编辑/王敏
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