摘要：目的 探讨改良式小尖刀治疗小儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎的疗效及安全性。方法 2011年2月～2014年7月，我院手外科门诊收集小儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎患儿32例34指，年龄在6个月～4岁，平均年龄1岁7月，门诊在局麻下，采取自行加工改良式小尖刀微创手术治疗。术后经过3 w～3个月的随访，拇指在生理条件下活动范围为治愈标准进行评估。结果 34指术后均到3 w～3个月随访，平均随访6 w，其中31指一次性治愈，1例术后1 w随访发现粘连，经过医生康复，家长给患儿康复，及家长教育督促患儿自己康复锻炼，最后完全康复。2例因术后锻炼不佳而粘连未愈，治愈率94.12%，无1例神经损伤的并发症。结论 自行加工改良式小尖刀治疗小儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎微创安全、有效确切、价廉低廉，适合临床推广。

    关键词：改良小尖刀；微创；拇指；先天性狭窄性腱鞘炎

    临床治疗小儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎最常用的方法是手术切开，但往往需要全麻，费用高，麻醉风险高，家属担心全麻会影响患儿智力发育而被拒绝。局部封闭又不适合小儿。目前推崇的小针刀治疗较为理想的方法[1]，但传统小针刀刀刃长约2 mm，很难将狭窄水肿肥大的腱鞘切开，切容易伤及指固有神经，疗效及安全性不确切[2]。对此，我科将小尖刀改良治疗小儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎，取得满意疗效。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2011年2月～2014年7月 ......