摘要：目的 探讨丙戊酸钠血药浓度与剂量的关系及根据血药浓度调整给药的临床意义。方法 回顾性调查分析2013年内监测过丙戊酸钠血药浓度的患者，按不同给药剂量及是否根据血药浓度结果调整过给药进行分组疗效分析。统计学处理用SPSS 20.0软件。结果 在213例监测结果中，达到有效治疗浓度的仅占62.4 %，其中根据血药浓度调整给药后，达到有效血药浓度的比例(77.94%)大于未经调整给药的患者(55.17%)，差异有统计学意义(P<0.05)；调整后患者的控制率(91.17%)也较调整前(62.75%)提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丙戊酸钠血药浓度个体差异大，因此在服药期间应适时进行血药浓度监测，及时调整给药剂量，以提高临床疗效、降低不良反应，实现个体化治疗。

    关键词：丙戊酸钠；剂量；血药浓度；监测

    丙戊酸钠因其抗痫谱广、疗效好、起效快、复发率低等特点[1]，已作为一线抗癫痫药广泛用于癫痫患者的防治。但近年来的数据显示，总体上丙戊酸钠对患者的治疗效果并不理想。临床中，患者的服药剂量通常依据医生的经验给药，据记录，丙戊酸钠的有效血药浓度为50～100 mg/L[2]，但由于其治疗指数低，体内过程与疗效的个体差异大[3]，患者服药后疗效不可确定，因此，通常需要进行血药浓度监测来判断患者用药后是否达到理想的治疗效果。现对我院使用丙戊酸钠且进行了血药浓度监测的患者情况进行统计分析 ......