摘要：氯丙嗪为中枢多巴胺受体阻断剂，具有镇静，抗精神病[1]，降低体温及基础代谢，a-肾上腺素受体及M胆碱能受体阻断，抗组胺，影响内分泌等作用，因此广泛用于临床各科。

    关键词：抗精神病药；中药配伍； 氯丙嗪；血药浓度

    氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药，其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关。对多巴胺(DA1)受体、5-羟色胺受体、 M-型乙酰胆碱受体、a -肾上腺素受体均有阻断作用，作用广泛。此外，本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢， 产生强大的镇吐作用。抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化 而改变，其阻断外周α-肾上腺素受体作用，使血管扩张，引起血压下降，对内 分泌系统也有一定影响。因此广泛应用于临床，氯丙嗪与有关药物的不合理配伍时有发生，现介绍如下：

    1氯丙嗪与中药的配伍

    ①中药饮片曼陀罗，洋金花，天仙子，其有效成分都具有抗胆碱作用，氯丙嗪与其配伍应用时，毒副作用明显增强，不宜配伍使用。②中药饮片黄药子，诃子，黄药子，五倍子，地榆和四季青对肝脏都有一定的毒性，与氯丙嗪合用时应警惕药源性肝病。③氯丙嗪为一酸性药物，忌与碱性中药饮片海螵蛸，瓦楞子，皂角，硼砂配伍使用。④与中药注射剂。氯丙嗪与双黄连注射液配伍时，易使双黄连注射液颜色发生变化 ......