预测评分法防治产后出血的临床观察
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摘要：目的 利用预防评分法筛查出高危孕妇并针对性采取有效的治疗措施，从而达到预防产后出血的目的。方法 对天津市津南妇幼保健院在2008年3月～2009年8月分娩的产妇中选择400例分组研究，进行临床总结分析。结果 通过产前、产时、产后预测评分，早期防治产后出血，降低了产后出血的发生率。结论 预测评分法对产后出血的防治是积极有效的，使产后出血发生率明显下降。预测评分法为临床提供了一种降低产后出血的有效方法，对提高产科质量有着深远的意义。
关键词：预测评分法；产后出血；预防
产后出血是指始儿娩出后24h内失血量超过500ml，是分娩期严重的并发症之一，其发病率占分娩总数的2%～3%，由于分娩时测量和收集失血存在一定困难，估计失血量偏少，实际产后出血率更高[1]。严重的产后出血导致出血性休克是引起死亡的主要原因[2]。因此，防治产后出血是产科医务人员所面临的重要课题。通过孕期、产前、产时、产后预测评分，筛查出高危人群并进行预防，可降低产后出血发生率和孕产妇病死率[3]。目前国内外均采用评分法来预测产后出血。现将天津市津南妇幼保健院2008年3月～2009年8月的400例经阴道分娩的产妇分组研究报道如下。
1 资料与方法
1.1纳入标准 年龄20～30岁、单胎、头位、孕周在37～42w之间的孕妇；无凝血功能障碍者；经阴道分娩者；患者及家属同意并配合治疗；无严重并发症者如妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病。
1.2排出标准 年龄<20岁或>30岁、多胎、胎位异常、孕周<37w或>42w的孕妇；有凝血功能障碍者；未经阴道分娩者；患者及家属不同意并配合治疗；有严重并发症者如妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病。选择2009年3月～2009年8月在津南妇幼保健院住院分娩的且符合纳入标准的200例孕产妇进行产前、产时的产后出血预测评分作为观察组 ......
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