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编号:13667177
急性肺脓肿的临床诊断及治疗体会
http://www.100md.com 2014年8月13日 《医学信息》 201432
临床检验,X线诊断
     摘要:目的 探讨急性肺脓肿的临床诊断及治疗。方法 回顾性研究分析20例急性肺脓肿的临床资料。根据临床表现及X线检查进行诊断。卧床休息,加强支持疗法,对症治疗,使用大剂量的抗菌药物治疗。结果 急性肺脓肿经积极有效的治疗,治愈率可达80%。结论 合理的应用抗生素和供给足够热量和维生素、必要氨基酸和血浆,注意补充水分,维持电解质平衡,必要时吸氧。

    关键词:急性肺脓肿;临床检验;X线诊断

    急性肺脓肿:肺脓肿是多种病因所引起的肺组织化脓性病变,形成包括坏死物或液化坏死物的脓腔,常出现液平面。急性起病,发病时间小于6w,寒战、高热,呈弛张热,咳嗽、咳粘液痰,或咳粘液脓性痰。伴患侧胸痛、气促。病后10d左右咳嗽加剧,咳大量脓痰,常见咯血。根据病因可分为吸入性肺脓肿,病原体经口、鼻、咽腔吸入,为急性肺脓肿发病的最主要原因。血源性肺脓肿,因皮肤外伤感染、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒症的表现,经数日或数周后才出现咳嗽,咳痰,痰量不多,极少咯血。继发性肺脓肿,多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白杆菌肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张症和支气管癌等继发感染,可引起急性肺脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等 ......

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