骨盆滋养孔的解剖学研究及其临床意义
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摘要：目的 探讨骨盆滋养孔的大小、数目及分布特点，并分析其所在临床中的应用意义。方法 选取承德医学院解剖教研室成人干性完整髋骨标本60例，其中男性33例，女性27例，将各髋骨标本沿髂前下棘、坐骨小切迹水平方向作两条平行线，将其从内向外、由上至下分成A、B、C三个区域，通过体式显微镜观察各区域滋养孔数目并用游标卡尺测量这些髋骨上滋养孔的孔径大小。结果 通过实验研究，得出滋养孔数目在男女两性髋骨的分布是B区>A区>C区，直径在1.5mm以上的主滋养孔的密度分布是B区>A区>C区，提出了主滋养孔(≥1.5mm)的定位分布。结论 本文旨在观察骨盆外形特征的基础上，研究骨盆不同区域滋养孔的解剖学分布及其孔径大小，并结合骨盆的供血关系予以讨论，以期在骨盆及髋臼骨折手术中对滋养孔进行保护，并达到减少术中出血的目的以及为带血管蒂髂骨移植提供临床骨科学依据。
关键词：骨盆；滋养孔；解剖；出血
骨盆的血供主要来源于滋养骨盆的动、静脉丛，其中滋养动脉经滋养孔进入骨质，因此骨盆滋养孔的数目、分布及滋养孔径大小与骨盆的血供关系十分密切[1]，临床中熟悉这些滋养孔的位置、大小及滋养动脉的行径对骨盆骨折后的处理及预后评价都有一定的参考意义。目前国内外大量文献资料研究多侧重于骨盆的外形及内构，对骨盆血管供应的起源、行径以及骨盆滋养孔的解剖学研究报道甚少。随着现代交通的发达，临床中骨盆骨折患者日益增多，如何在治疗骨盆骨折的手术中，保护骨盆的供应血管免受损伤，以减少大出血，提高手术成功率成为骨科医生的一大难题[2]。故本文对骨盆滋养孔的数目、大小及解剖学分布规律做了系统地形态学观测，以期为骨外科的临床需要提供参考数据。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取承德医学院解剖教研室干性完整成人髋骨标本60例，其中男性33例，左侧15例，右侧18例；女性27例，左侧12例，右侧15例，所选取标本的大小、年龄差异无统计学意义(P>0.05)，通过观察并测量髋骨上滋养孔位置的解剖学分布及这些孔径的大小 ......
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