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编号:13667261
肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效观察
http://www.100md.com 2014年8月13日 依明江·克尤木 买买提明·艾买提
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    参见附件。

     摘要:目的 研究分析肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效。方法 随机选取我院从2012年3月~2013年10月肝胆管结石150例患者,其中肝内胆管探查取石手术51例,肝部分切除手术49例,肝胆管成形术加肝胆吻合手术43例,纤维肝胆镜取石术7例。分析研究不同手术方式的术后疗效。结果 分析不同手术之间的术后残石率、术后优良率、术后并发症发生率,采用肝内胆管探查取石手术结果为43.13%、78.68%、9.81%,采用肝部分切除手术结果为8.16%、95.92%、18.08%,采用肝胆管成形术加肝胆吻合术结果为13.34%、87.32%、20.93%,采用纤维肝胆镜取石术结果为32.02%、71.43%、15.68%。术后总残石率为23.97%、术后总优良率为85.84%、术后总并发症发生率为15.82%。结论 根据不同患者的病情,选择合理适当的手术方法,可以提高术后优良率,并有效的降低了患者的残石率与术后并发症发生率。

    关键词:肝胆管结石;术式选择;术后优良率

    肝胆管结石是一种常见的结石性胆道疾病,手术治疗是主要的治疗方法,但是在进行手术治疗后,容易引起患者并发肝脓肿,化脓性胆管炎等[1]。因此,很多进行手术治疗的患者由于术后结石再发或者残留结石引起感染而需要进行进一步的外科治疗。合理的选择手术治疗方式可以提高肝胆管结石的疗效,有效降低患者的复发率和并发症发生率,本文通过研究分析我院从2012年3月~2013年10月肝胆管结石150例病例材料,讨论肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组患者150例,其中男性患者79例,女性患者71例;年龄32~70岁,平均年龄(45.5±10.3)岁;肝胆管结石94例,合并肝内胆管狭窄26例,合并肝萎缩15例,合并肝硬化3例,合并门脉高压2例,结石位置:结石在左侧83例,右侧42例,双侧25例。所有患者在性别、年龄、病种以及病情比较差异无统计学意义(P>0 ......

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