血液透析影响慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的研究
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 探讨血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的影响。方法 选取慢性肾衰患者80例，分为血液透析组40例，非透析组40例，选取健康志愿者40例作为对照组，比较三组甲状腺激素的水平。结果 血液透析组和非透析组的TT3、TT4、TT4/TT3、FT3、FT4均明显低于对照组(P<0.05)，但是血液透析组和非透析组之间比较均无明显统计学差异(P>0.05)。血液透析组和非透析组s-TSH、r-T3水平无明显统计学差异(P>0.05)，但是跟对照组相比，s-TSH水平明显升高(P<0.05)，r-T3水平明显降低(P<0.05)。结论 血液透析治疗对患者血清甲状腺激素水平的改变并不显著。
关键词：血液透析；慢性肾衰竭；甲状腺素
肾脏不仅仅能产生多种激素，而且在甲状腺激素的代谢、降解、排泄中发挥着重要的作用[1]。慢性肾衰竭后会降低循环中甲状腺激素水平，改变在外周组织中的代谢，改变甲状腺内碘化物的摄入储存等，导致患者出现不同程度的甲状腺激素水平的异常。一旦慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平异常又可以加重水肿和氮质血症，所以对于慢性肾衰竭患者来说，纠正甲状腺激素水平异常可减轻或者逆转肾功能损害程度[2]。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院慢性肾衰竭患者80例，其中男47例，女33例，年龄37～72岁，所有病例均排除合并恶性肿瘤及原发性内分泌疾病，按照患者是否接受血液透析，分为血液透析组40例，非透析组40例，两组患者在性别、年龄、基本病情等方面无明显统计学差异(P>0.05)。另外选取40例健康志愿者作为对照组，通过检查均排除精神、躯体和内分泌疾病。
1.2方法 血液透析组患者采用Gambro AK-200Ultro血透机，选用中空纤维透析器(醋酸纤维素膜)进行碳酸氢盐透析，透析液流量为500 ml/min，透析3次/w， 5 h左右/次，透析时间至少持续6个月。在透析当日清晨空腹静脉采血，而非透析组及健康对照组于清晨空腹静脉采血，采用放射免疫法分别测定血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、高敏促甲状腺素(s-TSH)、r-T3。
1.3观察指标
1.3.1比较血清中总T3、T4的水平 T3 和T4 经碘化甲状腺球蛋白分解后从甲状腺释放进入血流 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。