腰硬联合麻醉时加入少量芬太尼对剖宫产患者术中牵拉反应的影响
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摘要：目的 观察腰硬联合麻醉蛛网膜下腔时加入少量芬太尼(20ug)对剖宫产患者术中牵拉反应的影响。方法 抽取2011年2月～2014年2月本院接诊的100例剖宫产患者随机分为A组和B组，每组50例，A组联合腰麻时蛛网膜下腔注入10%GS 0.6 ml+0.75%布比卡因1.2ml+芬太尼20ug，B组蛛网膜下腔注入10%GS 0.6 ml+0.75%布匹卡因1.2ml，观察AB两组患者术中牵拉反应的程度。结果 两组患者镇痛效果、腹肌松弛程度及新生儿出生后Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)，两组孕妇均没有出现呼吸抑制情况。术中牵拉反应A组优良率明显高于B组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 腰硬联合麻醉时蛛网膜下腔加入少量芬太尼能降低剖宫产患者术中的牵拉反应，具有积极的临床应用价值。
关键词：芬太尼；腰硬联合麻醉；牵拉反应
腰硬联合麻醉是剖宫产手术简单、快速而又可靠的方法，能够提供可靠的镇痛，较好的肌松，孕妇的牵拉反应也较小[1]。但仍有部分孕妇在胎儿取出及清宫和缝合中，因牵拉反应感觉不适，甚至难以忍受并出现恶心呕吐等情况，本研究旨在观察蛛网膜下腔中加入少量芬太尼对剖宫产患者术中牵拉反应的影响，现将研究结果作如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料 抽取2011年2月～2014年2月本院接诊的100例剖宫产患者，年龄20～32岁，平均年龄(28.2±1.9)岁，孕期37～41w，平均(39.8±2.1)w，无严重合并疾患，无腰硬联合麻醉禁忌症，ASAⅠ-Ⅱ级，拟行择期剖宫产患者100例，其中初产妇32例，经产妇28例 ......
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