亚低温治疗对院内外心脏停搏患者神经学结局的影响(2)
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欧洲的心脏停搏后亚低温(HACA)研究[1]显示，对院外心脏停搏经CPR后自主循环恢复的昏迷患者，进行亚低温治疗使患者体温降至32～34℃并持续24h，出院后6个月时，亚低温组患者神经功能恢复良好率达55%，明显高于常温组的39%(P<0.05)；亚低温组病死率为41%，低于常温组的55%(P<0.05)。Bernard等研究[2]显示，对院外心脏停搏自主循环恢复的昏迷患者，用冰袋降温至33℃并维持12h，43例患者中22例(49%)获得良好预后，明显优于常温组的26%(P=0.046)。Castrejon S等研究[3]显示，对院外心脏停搏患者，应用亚低温治疗后，出院时和6个月时神经功能良好率分别为43.9%和46.3%，优于常温组的17.9%和21.4%(P<0.05)。这些研究都表明，亚低温治疗可改善院外心脏停搏患者的神经功能和预后，降低病死率。
石波等研究[5]显示，院内心脏骤停心肺复苏后患者脑复苏的影响分析研究显示，在CPR术后7d，接受亚低温治疗患者的GCS评分明显高于常温治疗组，24h血乳酸清除率在亚低温治疗组亦高于常温治疗组、亚低温治疗组的APACHE评分低于常温治疗组。李道海等[4]亚低温治疗对院内心脏停搏患者神经功能和预后的影响研究亦显示，在心肺复苏后第7d，亚低温组患者GCS评分明显高于常温组(P<0.05)；在复苏后6个月，亚低温组53.8%(14/26)患者神经功能良好，明显高于常温组24%(P=0.029)；亚低温组6个月时病死率为34 ......
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