肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。

    危险因素：①年龄和性别 肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升，以50～60岁年龄段最多见，20～39岁年龄组女性的发病率比同龄男性高10倍；②血栓性静脉炎、静脉曲张；③心肺疾病 慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素；④创伤、手术；⑤肿瘤。

    临床表现：①急性肺心病：突然呼吸困难，濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷，见于栓塞两个肺叶以上的患者；②肺梗死：突然呼吸困难，胸痛咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液；③不能解释的呼吸困难；④重症肺动脉高压和右心功能不全。

    P1潜在并发症：心跳骤停如出现心脏骤停，立即抢救。①立即拳击心前区，如无心跳恢复行胸外心脏按压和气囊辅助呼吸，并迅速通知医生。②如出现室速或室颤，应立即给予电击除颤。③迅速建立静脉通道，遵医嘱给药和输液，纠正酸中毒。④保持呼吸道通畅，给氧。呼吸不能恢复进行气管内插管。⑤迅速准确地配合抢救并做好记录

    P2 气体交换受损：①安置患者取有利于呼吸的体位，如半坐卧位或高枕卧位②为患者提供一个安静舒适的环境，调节好适宜的温湿度，室内定时开窗通风③遵医嘱给予吸氧，同时保持输氧装置通畅。④监测动脉血气分析5协助患者翻身、拍背'保持呼吸道通畅P3心输出量减少？訩严密观察患者心律、心率、体温、血压、脉压差、心电图改变 ......