婴儿分腿式平卧头皮静脉输液对儿科输液门诊工作效率的影响
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摘要：目的 探讨分腿式平卧位对儿科输液门诊工作效率的效果。方法 选择在门诊行头皮静脉穿刺输液的婴儿292例，单日输液者为观察组，采用分腿式平卧位行头皮静脉穿刺；双日输液者为对照组，采用传统平卧位，分别统计穿刺所用时间及一次穿刺成功率。结果 观察组头皮静脉穿刺操作所用时间较短，一次穿刺成功率高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用分腿式平卧位能缩短穿刺时间，提高一次穿刺成功率，整体提高儿科输液门诊工作效率。
关键词：分腿式平卧位；头皮静脉穿刺；婴儿；工作效率
婴幼儿头部静脉丰富表浅，便于固定，选择头部静脉穿刺输液时均不受患儿体位、肢体活动及保暖的影响，因此头皮静脉穿刺输液是婴幼儿输液最常用的护理操作方法。以往行头皮静脉穿刺多采用传统平卧位法，该体位使患儿和母亲分离，易使患儿产生对抗情绪和恐惧心理。患儿哭闹烦躁时护士一次穿刺成功率随之降低，操作时间随之延长，且需两名以上护士配合完成穿刺，导致整体工作效率降低及增加护理工作量。我院儿科输液门诊2012年1月～2013年12月采用分腿式平卧位行婴儿头皮静脉输液，提高了婴儿头皮静脉的穿刺成功率和护理人员的工作效率。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究病例292例均为儿科输液门诊行头皮静脉输液2d以上的婴儿，排除高热、腹泻、脱水及神经系统疾病患者。单日输液149例患儿为观察组，年龄(7.20±2.73)个月，采用分腿式平卧位穿刺法行头皮静脉穿刺。双日输液143例患儿为对照组，年龄(7.45±2.43)个月，采用传统平卧位穿刺法。两组婴儿年龄、用药、陪护者、血管条件等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究前取得医院伦理委员会批准，操作时对婴儿家属进行配合方法健康宣教，签署知情同意书。
1.2方法 对照组采用传统平卧位穿刺法：单独将患儿平卧于操作床上，由1名以上护士固定其头部及四肢，穿刺者选好静脉剃除局部毛发，消毒后迅速进针，固定后再抱起婴儿，交给家属予喂奶或逗引。观察组采用分腿式平卧位穿刺法：陪护者取坐位面对面抱婴儿，婴儿的双下肢分别放在家属的左右腰肌(起固定双下肢的作用)，护士并拢双腿坐在家属对面，与其膝盖相触，让婴儿平卧在由家属与护士双腿搭成的垫有一次性无菌治疗巾的"小床"上，利用并拢双腿与双膝之间形成的凹陷 ......
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