甘精胰岛素和阿卡波糖联合对老年2型糖尿病合并脑梗死患者血糖水平的影响(2)
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临床在对2型糖尿病进行治疗以有效的控制其血糖水平的时候，采用的大多是药物治疗的方式[8]。临床可以使用的药物种类较多，例如有双胍类(如二甲双胍)和磺脲类(如格列本脲)，以及α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和)等。其中，阿卡波糖是一种较为常用的药物，可以对人体消化道对吸收糖类的吸收产生较大的抑制[9]。而且，阿卡波糖还具有促进胆囊收缩素和胰高血糖素样多肽-1 释放的作用，可以对患者的食欲产生一定的抑制作用，此在降低餐后血糖的过程中效果显著[10]。但单纯使用阿卡波糖大多无法获得较好的治疗效果，因此，本研究中，即在常规对症治疗和饮食指导以及阿卡波糖治疗的基础上，联合使用甘精胰岛素注射液对患者进行皮下注射治疗。甘精胰岛素是一种胰岛素类似物，是利用基因重组技术合成的，具有较强的长效性，较适合应用于治疗口服单药血糖控制效果不佳的患者[11]。临床使用过程中，通过皮下注射方式进行患者的身体之后，吸收速度较为缓慢，可以达到较长的作用时间，效力持久[12]。且整个作用过程较为平和，因此十分符合生理性基础胰岛素分泌的特点。王宾[13]等即报道对于口服降糖药血糖控制不佳的老年肥胖T2DM患者，利用在阿卡波糖和(或)二甲双胍常规治疗基础上，联合使用甘精胰岛素进行之俩，可以有效的控制患者的血糖水平，减少低血糖的出现，并有效地控制患者的体重，效果较好。但是，在治疗的过程中要注意密切关注患者的临床表现和血糖变化情况，以提高治疗的安全性。尤其对老年2型糖尿病患者来说，很多会伴有肝肾衰竭现象，导致自身甘精胰岛素代谢速度的减慢，容易出现蓄积现现象，因此一定要严格控制使用的具体剂量。在治疗的起初阶段，要从小剂量开始注射，并密切监测患者的血糖动态变化，适时的调整具体剂量[14] ......
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