36例压力调节容量控制通气治疗小儿急性呼吸衰竭的临床研究
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摘要：目的 对调节容量控制通气治疗小儿急性呼吸衰竭的效果进行分析讨论。方法 对我院2012年2月～2013年4月36例急性呼吸衰竭儿童的压力调节容量控制通气治疗效果进行分析讨论。结果 36例患儿中治愈的为24例，占比例的72.22%，治疗后好转的为7例，占比例的16.44%，治疗无效的患儿为3例，占比例的5.33%，其中有2例患儿治疗无效后死亡，阿含比例的5.56%，其平均上机时间为41.2 h。结论 压力调节容量控制通气治疗小儿急性呼吸衰竭效果较好，安全性较高，在临床中值得推广。
关键词：压力调节容量控制通气；急性呼吸衰竭；小儿
呼吸衰竭是儿童中常会发生的呼吸系统疾病，对儿童的生命有着严重的威胁。目前在对呼吸衰竭的治疗中通常采用呼吸机进行治疗，压力调节容量控制通气是一种新兴的通气的方式，其不仅能够保证通气质量，还能减少对患儿的损伤，在治疗的过程中能够达到人机同步的治疗模式，因此在临床中被广泛的应用。为研究其治疗效果，我院在2012年2月～2013年4月对我院36例急性呼吸衰竭儿童使用压力调节容量控制通气治疗，并对治疗的效果进行分析讨论。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年2月～2013年4月36例急性呼吸衰竭儿童，年龄(5±4.6)岁，女孩11例，男孩25例。其中窒息性呼吸衰竭患儿为3例，肺炎患儿18例，颅内出血患儿4例，休克患儿5例，多功能脏器衰竭患儿1例，中枢系统感染患儿1例，重症哮喘患儿2例，瑞氏综合症患儿1例。36例患儿中Ⅰ型呼吸衰竭11例，Ⅱ型呼吸衰竭25例。
1.2方法 机械通气指征：PRVC组均应用同步间歇指令通气下的 PRVC( PRVCSIMV)，初调参数：潮气量(Vt)6～8 mL/Kg，压力限制15～30 cmH2O，呼吸频率30～45次/min，呼气末正压( PEEP) 2～6 cmH2O，入氧浓度(FiO2)40%～100%，吸气时间0.4～0.6 s，流量触发灵敏度(均采用流量触发)0.4～1.0 L/min，压力支持8～14 cmH2O[1]。
1.3观察指标 对36例患儿治疗后1 h、12 h、24 h 的呼吸机参数以及动脉血气进行观察，并做好详细记录，此外还要对患儿的上机时间和治疗效果以及死亡案例进行分析记录 ......
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