三种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比(1)
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摘要：目的 研究股骨近端锁定钢板(LCP)、动力髋加压螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的疗效差别。方法 回顾性分析2007年1月～2011年12月我院169例老年股骨转子间骨折治疗术后随访的临床资料，分别采用股骨近端锁定钢板(LCP组，53例)、动力髋加压螺钉(DHS组，48例)和股骨近端髓内钉(PFN组，60例)治疗。对三组的手术情况、术后恢复情况、术后并发症情况等进行比较。结果 三组手术方式，在切口长度、手术时间、出血量、下地负重时间及Harris髋关节评分优良率方面，PFN组具有明显优势，差异均有统计学意义(P<0.05)，而LCP组合DHS组比较，差异无统计学意义。结论 3种内固定手术方式均为治疗老年股骨转子间骨折的有效方式，各有优劣，但股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效相对较好。
关键词：股骨转子间骨折；内固定；锁定钢板；动力髋螺钉；股骨近端髓内钉
随着社会逐步老龄化，老年骨质疏松性骨折患者增多，老年人股骨转子间骨折为骨质疏松性骨折好发部位，约占髋部骨折的1/3。高龄患者多合并有各种内科疾病，全身情况较差，保守治疗并发症多，死亡率高，目前多主张手术治疗以避免卧床并发症的发生。手术内固定方法很多，常用主要手术方法有：动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw，DHS)、gamma钉(或由其改进的股骨近端髓内钉(PFN：proximal femoral nail)及接骨钢板(包括普通解剖板anatominal plate、锁定钢板locked compressive plate，LCP)。我院近年来内固定治疗老年股骨转子间骨折取得一定临床经验，现将2007年1月～2011年12月我院169例老年股骨转子间骨折患者治疗情况分析报告如下：
1资料与方法
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