我社区门诊处方点评及不合格处方分析
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摘要：目的 通过对我社区门诊2014年一季度所抽查处方的点评及不合格处方的分析，评估药师在处方审核和调配中的干预作用，药师应提高药学综合性知识水平，协助医务科做好规范处方、合理用药学习工作。方法 采用回顾性调查方法，对2014年1～3月所抽查处方进行统计、分析。结果 共抽查处方2500张，不合格处方数为213张，人均用药3.79种，平均处方金额38.61元。结论 门诊处方总体情况不错，仍存在一些问题，药师在今后处方审核和合理用药方面更应发挥重要作用，希望医院职能部门、医师及药师三方共同努力，更好保障患者用药的安全性与合理性。
关键词：不合格处方；合理用药
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书[1]。为规范处方管理，促进合理用药我社区从2013年开始实施门诊处方评价工作，定期由医务科抽取门诊处方，对处方质量指标进行统计、分析、评价以及对不合格处方情况进行点评。
1资料与方法
1.1一般资料 2014年1～3月随机抽取2500张处方。其中电子处方2341张，手写处方159张，样本不包括精麻处方，基本覆盖了门诊各科室，因而具有一定的代表性。
1.2评价方法 将抽取的处方按《处方评价表》的表格填写，再进行统计分析。表格内容包括：是否属不合格处方，每次就诊平均用药品种数，就诊使用抗菌药的百分率，平均处方金额，是否存在不合理用药，然后将不合格处方具体情况分类整理出来，对其不合格原因进行分析。
2结果
2.1处方情况，见表1。
2.2不合格处方情况按照《处方管理办法》[2]、中华人民共和国国家药典(临床用药须知(2010版)[3]、新编药物学(第十六版)[4]、及药品说明书等，对于抗菌药物的使用，还应严格遵守2004年卫生部抗菌药物应用指导原则》[5]和我院的使用与管理实施细则，分析处方中存在的主要问题 ......
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