急性踝关节损伤X线检查的临床研究(2)
3.1.4压迫损伤 压迫损伤以垂直压迫损伤为主要类型，患者发生骨折的几率较高，其X线片的主要特征有：①胫骨滑车面表现出压缩状态，即可判定患者的胫骨远端发生粉碎性骨折；②X线片可直观反映出内外踝骨块向相反方向拉伸的状态，胫腓骨联合部位的间隙变大，胫腓骨发生分离，且内外踝骨块拉伸和胫腓骨分离的过程具有同步特性；③垂直压迫损伤会导致距骨对胫骨下部关节产生撞击导致骨折，X线片显示距骨和胫骨下部关节有部分接触面，且距骨前上部位出现关节脱位。
因此，影像医师应不断提升自身的专业技能，全面掌握不同类型急性踝关节损伤的X线片特征，并将其灵活应用于影像诊断中，进而为急性踝关节损伤患者的及时治疗提供有效依据。
3.2 X线对急性踝关节损伤的诊断优势 随着医学技术的不断发展，用于骨科检查的技术方法呈现出多样化趋势，例如计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等，但X线检查法仍是临床上应用最为广泛的影像学方法。使用X线检查急性踝关节损伤的诊断优势主要体现在以下几个方面：①X线片的自然对比效果良好，可直观地反应出患者关节部位的骨块形态、骨质密度及关节间隙的变化情况[7]，对于骨折或关节脱位的诊断效果良好。②X线机的购入成本较低、操作简单易行，是较为经典的骨科诊断方法，且X线检查所需费用相对较低，更易被院方和患者接受。③X线机在术后复查中也具有重要作用，相较于CT或MRI而言，X线检查技术可有效避免治疗过程中使用的内固定金属钉等物质的影响[8]，能够较准确地反映出患者术后关节损伤的恢复情况。
, 百拇医药
本次研究结果表明，所有患者的两次X线检查结果比较，均无明显差异，表明X线片的检查结果具有极高的准确率，X线检查技术可作为诊断急性踝关节损伤的可靠诊断依据。
3.3 X线检查的注意事项 对临床应用效果进行分析不难发现，现阶段X线片的研究重点在于对骨折或较明显关节脱位的判断，但对X线片的细节特点未引起足够重视。为了进一步提高X线对急性踝关节损伤的诊断准确率，影像学医生在检查过程中应注意：①在拍摄正位X线片时，应将患肢的小腿内旋15°～20°，进而更准确地观测患者是否发生踝穴损伤；②充分了解踝关节部位的损伤机理，在进行X线片诊断时，应充分考量影像特点，做到准确判定患者是否伴有韧带损伤。只有这样才能为临床治疗提供更准确依据。
综上所述，利用X线片检查技术对急性踝关节损伤进行诊断，不仅可较准确地判定患者是否出现关节脱位或骨折症状，还能对患者的损伤程度做出科学分类，从而为临床医生开展及时有效的治疗工作提供重要依据。
, 百拇医药
参考文献：
[1]吕成国.急性踝关节损伤X线检查的临床研究[D].2013.
[2]贾惠惠.踝部损伤临床X线诊断[J].中外医疗，2011，30(10)：168.
[3]靳光霞.X线投射角度对于踝关节影像学评估的影响[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23(6)：3397-3398.
[4]吕成国，汪青春，胡星荣.急性踝部损伤X线检查适用的渥太华准则判断[J].中华急诊医学杂志，2013，22(5)：540-543.
[5]刘杰，陈勇.踝关节损伤后踝骨折漏诊的X线分析[A].第八届全国创伤学术会议论文集[C].2011.
[6]江尧彬.对X线临床诊断踝部损伤的分析研究[J].吉林医学，2011，32(36)：7767-7768.
[7]覃鑫，罗克玲，谢福.踝关节损伤致下胫腓关节分离螺钉内固定治疗41例[J].广西医学，2010，32(2)：182-183.
[8]王滨.骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值[J].健康之路，2013，12(4)：13-14.
编辑/孙杰, 百拇医药(王喆)
因此，影像医师应不断提升自身的专业技能，全面掌握不同类型急性踝关节损伤的X线片特征，并将其灵活应用于影像诊断中，进而为急性踝关节损伤患者的及时治疗提供有效依据。
3.2 X线对急性踝关节损伤的诊断优势 随着医学技术的不断发展，用于骨科检查的技术方法呈现出多样化趋势，例如计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等，但X线检查法仍是临床上应用最为广泛的影像学方法。使用X线检查急性踝关节损伤的诊断优势主要体现在以下几个方面：①X线片的自然对比效果良好，可直观地反应出患者关节部位的骨块形态、骨质密度及关节间隙的变化情况[7]，对于骨折或关节脱位的诊断效果良好。②X线机的购入成本较低、操作简单易行，是较为经典的骨科诊断方法，且X线检查所需费用相对较低，更易被院方和患者接受。③X线机在术后复查中也具有重要作用，相较于CT或MRI而言，X线检查技术可有效避免治疗过程中使用的内固定金属钉等物质的影响[8]，能够较准确地反映出患者术后关节损伤的恢复情况。
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本次研究结果表明，所有患者的两次X线检查结果比较，均无明显差异，表明X线片的检查结果具有极高的准确率，X线检查技术可作为诊断急性踝关节损伤的可靠诊断依据。
3.3 X线检查的注意事项 对临床应用效果进行分析不难发现，现阶段X线片的研究重点在于对骨折或较明显关节脱位的判断，但对X线片的细节特点未引起足够重视。为了进一步提高X线对急性踝关节损伤的诊断准确率，影像学医生在检查过程中应注意：①在拍摄正位X线片时，应将患肢的小腿内旋15°～20°，进而更准确地观测患者是否发生踝穴损伤；②充分了解踝关节部位的损伤机理，在进行X线片诊断时，应充分考量影像特点，做到准确判定患者是否伴有韧带损伤。只有这样才能为临床治疗提供更准确依据。
综上所述，利用X线片检查技术对急性踝关节损伤进行诊断，不仅可较准确地判定患者是否出现关节脱位或骨折症状，还能对患者的损伤程度做出科学分类，从而为临床医生开展及时有效的治疗工作提供重要依据。
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参考文献：
[1]吕成国.急性踝关节损伤X线检查的临床研究[D].2013.
[2]贾惠惠.踝部损伤临床X线诊断[J].中外医疗，2011，30(10)：168.
[3]靳光霞.X线投射角度对于踝关节影像学评估的影响[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23(6)：3397-3398.
[4]吕成国，汪青春，胡星荣.急性踝部损伤X线检查适用的渥太华准则判断[J].中华急诊医学杂志，2013，22(5)：540-543.
[5]刘杰，陈勇.踝关节损伤后踝骨折漏诊的X线分析[A].第八届全国创伤学术会议论文集[C].2011.
[6]江尧彬.对X线临床诊断踝部损伤的分析研究[J].吉林医学，2011，32(36)：7767-7768.
[7]覃鑫，罗克玲，谢福.踝关节损伤致下胫腓关节分离螺钉内固定治疗41例[J].广西医学，2010，32(2)：182-183.
[8]王滨.骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值[J].健康之路，2013，12(4)：13-14.
编辑/孙杰, 百拇医药(王喆)