探讨建立突发情况下的供血保障机制
摘要： 为确保医疗临床用血的供给，科学应对突发公共卫生事件、血液偏型、持续高温酷暑、长期雨雪天气的不利影响给采供血工作造成的困难，我站探索建立了紧急采供血预案，明确了工作职责与任务，详细制定了保障性措施与办法，为保证以上特殊情况下的血液供应，发挥了重要作用。现与同行分享与探讨。
关键词：紧急供血；预案；长效机制
Abstract：In order to ensure the supply of medical and clinical use， scientific response to public health emergencies， blood type， the negative impact of the continuous high temperature heat， rain and snow for a long time to cause CaiGongXie work of difficulties， I explore to establish the emergency CaiGongXie plan， clear the responsibilities and tasks， protection measures and measures in detail， in order to guarantee the blood supply of the above special circumstances， has played an important role. Now share with colleagues and discussion.
, http://www.100md.com
Key words：Emergency blood supply； Plan； A long-term mechanism1科学界定血液库存警戒线
我站供血总医院数为150家，根据科学测算并考虑季节性因素，将血液库存量核定为1500～2000单位，库存血液总量下限30%即450单位为最低库存警戒线。各种血型最低库存警戒线：A型和O型血各占33%即149单位，B型血占24%即108单位，AB型血占10%即45单位。
2实行紧急采供血分级管理
库存血液接近下限，而且预计未来几天采血难度较大，设定为一般紧急状态。库存血液低于最低库存量以下，但维持在警戒线上，设定为紧急状态。库存血液降低到最低警戒线时，设定为特别紧急状态。紧急状态的发布和实施。一般紧急状态由血源组织部门发布并组织实施， 紧急状态由分管领导发布并组织实施，特别紧急状态由站长发布并组织实施。
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3明确职责各司其职
3.1供血服务科负责报告库存短缺情况，并负责紧急采供血期间站内各部门工作协调；
3.2综合科负责向媒体及既往献血者发布招募信息；
3.3采血服务科负责固定采血点信息的公布、实施采血现场及电话招募献血者；
3.4检验科负责应急血液检测工作；
3.5后勤科负责提供相关的物资、调配应急设备；
3.6站办公室负责应急情况下车辆调配；
3.7站长、分管副站长负责紧急措施的批准和各相关科室工作的协调。
4 紧急采供血状态的工作流程
, http://www.100md.com
4.1血液库存量接近最低库存警戒线(包括总量未到低线但某一血型到低线)时，发血室当班人员应当及时预警报告科室负责人，供血科负责人应立即告知血源组织部门负责人，并报告分管站长。
4.2突发公共卫生事件、重大伤害事件等特殊情况可能导致库存血液数量严重不足、血液偏型时，发血室当班人员应当及时预警报告科室负责人，供血科负责人应立即告知综合科负责人，并报告分管站长。
4.3血源组织部门根据库存血量安排街头、各县市采血点采血。为应对突发公共卫生事件、血液偏型、重大伤害事件、持续高温酷暑、长期雨雪天气的不利影响，在库存量没有达到1500单位的情况下可以尽可能多安排采血。站内献血、街门采血、到县市采血、团体招募采血同时启动，采血车辆和采血工作人员由采血服务科具体安排。
4.4其他各业务科室，根据紧急采供血状态，协调配合开展工作，第一时间检测，制备，缩短服务间隔期。
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5建立应对紧急采供血的长效机制
5.1加强宣传报道工作 为应对紧急献血，必要时可以通过短信平台、电视台、报纸等媒体进行宣传动员、招募献血者。主管宣传的人员应随时关注血液供求情况的变化。血源组织部门应随时将血液短缺情况及相关措施与站内宣传部门及时沟通。重大宣传措施必须做到协调一致，并由采血工作人员积极配合。
5.2加强预约献血者队伍建设 各采血小组每月应建立一定数量的应急献血者资料库，紧急采血时，及时动员应急献血者献血。
5.3加强成分献血志愿者队伍的建设 机采服务科负责成分献血者招募工作，各种血型的血小板必须保持2个单位以上库存，并将招募任务落实到人，实行责任制。若遇成分血源不足时，经分管站长批准，采血服务科协助招募成分献血者。
5.4强化共建单位预约献血工作。血源组织部门负责共建单位预约献血工作，应建立一定数量、各种血型人员合理的团体预约献血队伍，当库存血量严重不足时可及时动员应急献血。
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5.5设备保障 采血车、送血车和应急预备车辆，血液采集、检测、储存过程设备应加强日常检修和保养，确保应急采血工作顺利进行。
5.6应对紧急采血，必要时各采血点延长工作时间，检验科、成分科必须及时检测、分离血液成分。
5.7全站工作人员应保持通讯畅通，不得影响紧急情况下的联络。
5.8必要时申请血液调剂。若通过各种措施仍不能满足临床用血需求时，应及时向上级主管部门报告，在省内调配血液。不得有偿采血。
我站通过紧急采供血预案，较好的完成了紧急状态下的供血任务，没有发生一例因供血不及时而导致的医疗纠纷事件。今后我们将继续加大紧急备用血源力度，以建立一支数量充足的固定献血者队伍为终极目标，圆满完成各类突发事件下的血液供应工作。
参考文献：
[1]刘芳，黎惠玲，孙昂.关于血站采供血材料成本核算模式的思考[J].会计师，2009.08.
[2]郭世萍.SARS引发的采供血现状的若干问题思考[J].中国输血杂志，2004.06.
编辑/许言, http://www.100md.com(杨正)
关键词：紧急供血；预案；长效机制
Abstract：In order to ensure the supply of medical and clinical use， scientific response to public health emergencies， blood type， the negative impact of the continuous high temperature heat， rain and snow for a long time to cause CaiGongXie work of difficulties， I explore to establish the emergency CaiGongXie plan， clear the responsibilities and tasks， protection measures and measures in detail， in order to guarantee the blood supply of the above special circumstances， has played an important role. Now share with colleagues and discussion.
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Key words：Emergency blood supply； Plan； A long-term mechanism1科学界定血液库存警戒线
我站供血总医院数为150家，根据科学测算并考虑季节性因素，将血液库存量核定为1500～2000单位，库存血液总量下限30%即450单位为最低库存警戒线。各种血型最低库存警戒线：A型和O型血各占33%即149单位，B型血占24%即108单位，AB型血占10%即45单位。
2实行紧急采供血分级管理
库存血液接近下限，而且预计未来几天采血难度较大，设定为一般紧急状态。库存血液低于最低库存量以下，但维持在警戒线上，设定为紧急状态。库存血液降低到最低警戒线时，设定为特别紧急状态。紧急状态的发布和实施。一般紧急状态由血源组织部门发布并组织实施， 紧急状态由分管领导发布并组织实施，特别紧急状态由站长发布并组织实施。
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3明确职责各司其职
3.1供血服务科负责报告库存短缺情况，并负责紧急采供血期间站内各部门工作协调；
3.2综合科负责向媒体及既往献血者发布招募信息；
3.3采血服务科负责固定采血点信息的公布、实施采血现场及电话招募献血者；
3.4检验科负责应急血液检测工作；
3.5后勤科负责提供相关的物资、调配应急设备；
3.6站办公室负责应急情况下车辆调配；
3.7站长、分管副站长负责紧急措施的批准和各相关科室工作的协调。
4 紧急采供血状态的工作流程
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4.1血液库存量接近最低库存警戒线(包括总量未到低线但某一血型到低线)时，发血室当班人员应当及时预警报告科室负责人，供血科负责人应立即告知血源组织部门负责人，并报告分管站长。
4.2突发公共卫生事件、重大伤害事件等特殊情况可能导致库存血液数量严重不足、血液偏型时，发血室当班人员应当及时预警报告科室负责人，供血科负责人应立即告知综合科负责人，并报告分管站长。
4.3血源组织部门根据库存血量安排街头、各县市采血点采血。为应对突发公共卫生事件、血液偏型、重大伤害事件、持续高温酷暑、长期雨雪天气的不利影响，在库存量没有达到1500单位的情况下可以尽可能多安排采血。站内献血、街门采血、到县市采血、团体招募采血同时启动，采血车辆和采血工作人员由采血服务科具体安排。
4.4其他各业务科室，根据紧急采供血状态，协调配合开展工作，第一时间检测，制备，缩短服务间隔期。
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5建立应对紧急采供血的长效机制
5.1加强宣传报道工作 为应对紧急献血，必要时可以通过短信平台、电视台、报纸等媒体进行宣传动员、招募献血者。主管宣传的人员应随时关注血液供求情况的变化。血源组织部门应随时将血液短缺情况及相关措施与站内宣传部门及时沟通。重大宣传措施必须做到协调一致，并由采血工作人员积极配合。
5.2加强预约献血者队伍建设 各采血小组每月应建立一定数量的应急献血者资料库，紧急采血时，及时动员应急献血者献血。
5.3加强成分献血志愿者队伍的建设 机采服务科负责成分献血者招募工作，各种血型的血小板必须保持2个单位以上库存，并将招募任务落实到人，实行责任制。若遇成分血源不足时，经分管站长批准，采血服务科协助招募成分献血者。
5.4强化共建单位预约献血工作。血源组织部门负责共建单位预约献血工作，应建立一定数量、各种血型人员合理的团体预约献血队伍，当库存血量严重不足时可及时动员应急献血。
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5.5设备保障 采血车、送血车和应急预备车辆，血液采集、检测、储存过程设备应加强日常检修和保养，确保应急采血工作顺利进行。
5.6应对紧急采血，必要时各采血点延长工作时间，检验科、成分科必须及时检测、分离血液成分。
5.7全站工作人员应保持通讯畅通，不得影响紧急情况下的联络。
5.8必要时申请血液调剂。若通过各种措施仍不能满足临床用血需求时，应及时向上级主管部门报告，在省内调配血液。不得有偿采血。
我站通过紧急采供血预案，较好的完成了紧急状态下的供血任务，没有发生一例因供血不及时而导致的医疗纠纷事件。今后我们将继续加大紧急备用血源力度，以建立一支数量充足的固定献血者队伍为终极目标，圆满完成各类突发事件下的血液供应工作。
参考文献：
[1]刘芳，黎惠玲，孙昂.关于血站采供血材料成本核算模式的思考[J].会计师，2009.08.
[2]郭世萍.SARS引发的采供血现状的若干问题思考[J].中国输血杂志，2004.06.
编辑/许言, http://www.100md.com(杨正)