延续护理对预防出院脑卒中卧床患者并发症的影响(2)
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参见附件。
1.2.5足下垂的预防 家庭访视时：①应观察踝关节的摆放是否正确，踝关节的被动运动是否到位，并加以指导及示范：患者平卧位时，瘫痪下肢的踝关节应保持背屈中立位，使足底与床面垂直，足尖向上，保持踝关节处于功能位，要避免重物压迫足部；患者患侧卧位时，瘫痪侧的膝部应垫软枕，使下肢处于功能位。踝关节的被动活动3次/d，20～30min/次，如踝关节的背屈运动：操作者一手托住膝部的后方，一手掌托住足跟，利用前臂力量向前上方压足底以使踝关节充分背屈，维持数秒。再从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动，要求活动充分，合理适度，操作完成后宜按摩腿部以放松肌肉；②有报道[9]温热疗法能有效的预防足下垂的发生，其原理是应用物理性能，使组织温度升高后再降低，促进炎症物质及代谢废物的吸收与溶解，促进局部血液循环，增强局部血管神经营养，从而防止因肌肉挛缩而导致的足下垂。方法为：准备两只泡足的水槽，先将双足用38℃～40℃的温水中浸泡5～10min，再用15℃～20℃冷水浸泡5～10min，反复浸泡双足3次，先以温水开始，后以冷水结束，早晚各1次/d。
1.3评价指标 观察6个月后两组并发症的发生率。
1.4统计学方法 应用SPSS统计学软件处理，计数资料行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组并发症的发生明显少于对照组，差异有统计学意义P<0.05。见表1。
3 讨论
3 ......
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