无植入物的非穿透小梁切除术在晚期开角性青光眼中的疗效评价(1)
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摘要:目的 分析比较无植入物的非穿透小梁切除术与传统的非穿透性小梁切除术(NPTS)联合植入物和丝裂霉素c的手术方法、术后效果之间的差异。方法 观察共125例150眼中晚期开角型青光眼患者,其中行无植入物的的NPTS者65例72眼(观察组);行传统NPTS者60例68眼(对照组),比较其术前,术后ld、3d、1w、3、6、12、18个月两组视力、眼压、视野。结果 年龄、随访时间、术前视力、眼压两组间差异无显著意义(P>0.05)。术后lw及术后18个月两组视力变化程度相似,差异无统计学意义(P>0.05),两组间视力变化差异无显著意义(P>0.05);眼压与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);而两组间差异无统计学意义(t=0.4912,P>0.05)。结论 无植入物的非穿透小梁切除术与传统NPTS远期效果相似。
关键词:非穿透小梁手术;植入物;青光眼,开角型;并发症
非穿透性小梁切除术(Nonpenetrating trabecular surgery,NPTS),由于不切穿前房,故对眼内扰动较小,术中突发性低眼压发生率较低,术后前房深度相对稳定,反应轻微,并发症较少,尤其对晚期青光眼小视野患者保持术中眼压,保存术后视力有重要意义。但传统的NPTS术中常联合应用透明质酸钠生物胶(SK GEL)充填及丝裂霉素-C(MMC),因植入物价格昂贵,特别对于基层医院及广大农村患者,其应用受到极大限制。故我们尝试行非穿透性小梁切除术中不植植入物,观察术后效果及并发症。现将分析结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 根据1987年全国青光眼学组推荐标准青诊断为原发性开角型青光眼,且药物难以控制收住院并进行手术者125例150眼 ......
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