硫酸镁联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的疗效观察
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摘要:目的 探讨硫酸镁联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床效果。方法 将EOSP患者46例随机分为对照组(n=22)和观察组(n=24),对照组采用硫酸镁等治疗,观察组在在此基础上加用低分子肝素钙,比较两组的妊娠结局。结果 两组终止妊娠孕周、母儿并发症、围生儿死亡率差异有统计学意义P<0.05。结论 EOSP的母胎并发症高且严重,发病孕周越小并发症发生率越高,硫酸镁联合低分子肝素钙能降低新生儿窒息和围产儿死亡率,对改善妊娠结局有较好的临床疗效。
关键词:硫酸镁;低分子肝素钙;重度子痫前期;疗效
早发型重度子痫前期是指发病于32w前或34w前的重度子痫前期称为早发型重度子痫前期[1],是妊娠期特发的且严重威胁母儿健康的并发症。治疗主要采用解痉、控制血压等期待疗法,随时终止妊娠,避免延长孕周给孕妇带来更大的危害。子痫前期的发病机制涉及内皮损伤导致孕妇血液高凝状态,而低分子肝素钙的药理作用以及其对胎儿的高安全性备受妇产科医师瞩目。越来越多的学者发现低分子肝素钙治疗EOSP有较好的临床效果,但目前尚缺乏更多的关于其治疗子痫前期的循证医学证据[2],探索EOSP的治疗方法有着积极的意义。因此,我们在传统期待疗法的基础上,采用硫酸镁联合低分子肝素钙治疗EOSP,取得了一定的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 病例来源于本单位2009年5月~2013年12月收治的早发型重度子痫前期患者46例,孕周22~33w,平均(30.8±1.7)w,年龄24~37岁,平均(28.3±1.2)岁,初产妇33例,经产妇13例,均为单胎妊娠,诊断标准参照《妇产科学》[2],常规检查时排除以下疾病患者:慢性高血压、肾炎等妊娠合并症者、肝素过敏者、肝功能异常者、有出血性疾病或出血倾向者、有明显头痛等颅内高压症状及先兆子痫者。将46例患者随机分为对照组(n=22)和观察组(n=24),两组患者一般情况(年龄、孕周、孕产次、血压、肝肾功能、凝血酶原时间等)比较无统计学差异(P>0 ......
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