不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响
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摘要：目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法 选取2012年3月～2014年3月在我院收治的单侧卵巢囊肿行腹腔镜下囊肿剥除术的患者100例，随机分为研究组(缝合止血组)和对照组(双极电凝止血组)各50例。比较两组患者术后的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、及阴道超声探测窦状卵泡数(AFC)的变化情况。结果 两组患者术前E2、FSH、LH及AFC比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月缝合组E2、FSH、LH及AFC基本恢复术前水平，与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)，双极组E2、FSH、LH及AFC与术前比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后双极电凝止血易造成卵巢储备功能降低，电凝止血方法较缝合止血方法加重对卵巢储备功能的损伤。
关键词：电凝止血；缝合止血；卵巢功能；卵巢囊肿剥除术
腹腔镜手术目前在妇科疾病诊治中得到了广泛应用，已成为良性卵巢肿瘤的主要手术方式[1]。但腹腔镜卵巢囊肿剥除术中处理残留卵巢的各种方式对卵巢功能的影响尚存争议。本研究采用双极电凝及缝合对卵巢囊肿剥除术后创面进行止血，探讨两组术后卵巢储备功能是否受到影响。
1资料与方法
1.1一般资料 所有病例均来自于2012年3月～2014年3月张家界市中医医院妇产科收治的卵巢囊肿患者，共100例。患者符合以下标准：①年龄18～45岁；②卵巢囊肿直径在5～7cm，均为单侧，其中卵巢上皮性囊肿47例，卵巢良性畸胎瘤32例，卵巢子宫内膜样囊肿21例；③所有被选择的患者术前月经正常，无激素类药物治疗史，无其他内分泌及全身性疾病；④术前予以血清肿瘤标志物癌抗原125(CA125)、癌抗原(CA199)、甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)检查 ......
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