脓毒血症患者预后转归相关因素logistic回归分析
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摘要：目的 探讨影响脓毒症患者预后转归的危险因素。方法 50例脓毒症患者为研究对象，收集一般资料，检测血浆NT‐proBNP、乳酸、C反应蛋白(CRP)水平，评估入院24h急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分，应用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选危险因素。结果 CRP、NT-proBNP、APACHE II、血清降钙素原是脓毒血症患者死亡的独立危险因素，其OR值分别为1.349，1.648，1.780，1.279。结论 血浆NT‐proBNP与患者预后密切相关，检测NT‐proBNP水平有助于判断患者预后。
关键词：脓毒血症；预后；危险因素；logistic回归
脓毒性血症为重症监护病房(ICU)中常见的全身炎症反应综合征，其发生率约为11%～15%，而病死率高达40%[1]。研究学者多通过筛查与脓毒性休克相关的危险因素，探讨与患者预后转归的相关指标来早期评估患者的总体预后。年龄、乳酸、CRP水平、感染相关的器官衰竭评分(SOFA评分)，急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHElI)评分等多项指标可能与患者预后相关[2，3]，但研究结果并不一致。本研究对50例脓毒性患者的临床资料进行分析，探讨影响脓毒血症患者临床预后的危险因素并确定危险度。
1资料与方法
1.1一般资料 2010年1月～2012年12月ICU收治的50例脓毒症患者为研究对象，其中男33例，女17例，年龄22～79岁，平均年龄(54.75±5.61)岁。所有患者符合2012年美国重症监护医学会(SCCM)"严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南"诊断标准[4]，所有患者于ICU行综合治理，并随访观察28d ......
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